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醫(yī)生主講實錄

慢性腎功能衰竭的主要的治療措施是:延緩停止或者是逆轉是慢性腎衰竭的發(fā)生,防止進展至終末期腎臟病,其基本的對策是:堅持病因治療,如高血壓糖尿病腎病腎小球腎炎等。堅持長期合理治療:避免和消除腎功能急劇惡化的危險因素。阻斷和抑制腎單位損害漸進性發(fā)展的各種途徑,保護健存腎單位。

對于患者的血壓、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升的幅度、腎小球濾過率下降的幅度等指標都應當控制到理想的范圍之內。具體的防治措施:及時有效地控制高血壓,血壓最好最好在130/80毫米汞柱以下,使用ACEI和ARB類藥物降壓,減少腎小球高濾過,減輕尿蛋白。控制血糖使空腹血糖最好在5.0-7.2毫摩爾每升之間,糖化血紅蛋白最好小于7%。控制蛋白尿,最好將蛋白尿控制在500mg/24h之內或者是明顯減輕微量白蛋白尿,以上措施可以延緩病情進展,提高生存率。

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