非特異性纖溶酶原激活劑常用鏈激酶尿激酶激活，鏈激酶為一種蛋白，可引起過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)，避免再次使用，尿激酶無(wú)抗原性和過(guò)敏反應(yīng)，價(jià)格便宜，較常用。
特異性纖溶酶原激活劑，臨床最為常用為人重組，TPA，RT-PA，阿替普酶，系通過(guò)基因工程技術(shù)制備，可選擇性激活血栓中纖維蛋白組合的纖溶酶原，主要降解血栓中的纖維蛋白，對(duì)全身纖溶活性影響小。
急性st段抬高型心肌梗死，栓溶方案如下：
鏈激酶150萬(wàn)iu，約2.2萬(wàn)iu/kg，用10ml生理鹽水溶解，再加入一百毫升5%～10%葡萄糖液體中，三十分鐘靜脈滴入，尿激酶滴完后12小時(shí)，皮下注射普通肝素7500u或低分子肝素，每12小時(shí)一次，持續(xù)三至五天。
重組組織型纖溶酶原激活劑，itpa8mg，靜脈推注，42mg于九十分鐘內(nèi)靜脈滴注，總量為50mg，itpa滴畢后飲用肝素，每小時(shí)700～1000u，靜脈滴注48小時(shí)，監(jiān)測(cè)aptt維持在六十至八十秒，以后皮下注射肝素7500u，每12小時(shí)一次，持續(xù)三到五天。
