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• 繼發性肌張力障礙的表現如何

  這是一例典型的繼發性肌張力障礙，我們臨床上叫泛酸激酶相關神經變性，也叫腦組織鐵沉積神經變性病，以前也叫哈倫沃頓斯巴斯綜合征。孩子主要的臨床表現是角弓反張，然后是肌肉的不自主的運動，和肌肉的持續的收縮，孩子非常痛苦。然后他的下肢關節、踝關節、膝關節，都會導致嚴重的變形，這是一種典型的繼發性的肌張力障礙，這種疾病在核磁T2像上，有典型的影像上的表現，我們稱之為虎眼征。

  

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  楊海波 主治醫師北京大學第一醫院

  2019-03-21 3592次

• 繼發性肌張力障礙DBS治療效果好嗎

  繼發性肌張力障礙，經過腦深部電刺激手術以后，治療的一個效果，我們可以觀察到，術前孩子完全的一個不自主的活動，持續的肌肉收縮、異常的姿勢，完全不能自己控制，然后術后看孩子可以完成對指、對掌、指鼻尖、腿部的一個運動，但是繼發性肌張力障礙的效果，不能達到完全的一個緩解，在我們在術前術后進行對比的話，大概這種疾病的孩子緩解的程度大概在60%，相比術前好轉大概能有60%，你看孩子的腿，可以自主地控制運動，但是我們可以看到孩子的踝關節變形非常嚴重，因為孩子從一歲就開始起病，然后如果提前治療的話，早治療的話，可能孩子的腳踝下面，下肢的運動功能，會保留得相對好一些，但是如果治療時間晚或者更晚，他關節和肌肉攣縮變形，會非常嚴重，導致孩子徹底喪失運動的功能，像這個患者，術后可以完成自己吃飯，術前是完全不能自己吃飯的，患者的生存質量得到了很大的一個提高，全身的疼痛緩解，可以完成一些生活的一些自理。

  

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  楊海波 主治醫師北京大學第一醫院

  2019-03-21 2452次

• 什么是心境障礙
  心境障礙臨床上我們又叫做情感性精神障礙，它是表現一個顯著持久的情感或者是心境改變為主要臨床特征的一組或者是一群疾病，臨床上表現情緒高漲或低落往往會伴有一些認知行為的改變可能會白一些精神病性癥狀一項幻覺妄想等，大多數的患者他表現一個反復發作的傾向，有一部分可以有殘留癥狀或者是轉為慢性，這種反復發作，我們形象的比喻為旋轉門，反復發作，臨床上心境障礙主要是這個躁狂癥和抑郁癥，這兩個非常主要的類型，當然了還有惡劣心境，環境心境障礙或者是雙向障礙等，如果說兩個同時發生躁狂和抑郁，同時或者是在不同的時間先后出現在同一個患者身上，我們就把它叫做雙向障礙，它會為雙相障礙躁狂狀態和雙向障礙抑郁狀態，躁狂癥和抑郁癥是指的是僅僅有躁狂狀況或抑郁發作，習慣上我們叫做單向躁狂發作或者是單向抑郁發作，臨床上單項躁狂發作的非常少見。
  語音時長 01:47”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 12727次

• 如何預防心境障礙復發
  如果是第一次抑郁發作，而且經過藥物治療，臨床緩解的患者，藥物的維持治療時間一般認為是需要半年到一年。如果是第二次發作，主張維持治療三到五年。如果是第三次發作，建議長期維持治療。維持治療藥物更多的人認為和治療劑量是相同的，雙向障礙的復發率明顯高于單向抑郁障礙。在過去的兩年當中，雙向患者每年都有一次以上發作的患者，主張長期應用鋰鹽預防治療，可以有效的防止躁狂或者抑郁的復發，預防躁狂發作更有效率，有效率達到80%以上。預防性治療時，鋰鹽治療劑量一般維持血理濃度在0.4到0.8mmol/L之間。心理治療和社會支持系統對于預防心境障礙復發非常重要，應該減輕心理壓力和負擔，及時解決問題。
  語音時長 1:38”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 3615次

• 環性心境障礙是一種什么樣的疾病
  病情分析：環性心境障礙是雙向情感障礙的一種，表現為反復的輕躁狂抑郁發作，但是都不能診斷為躁狂發作或者抑郁發作，一年內4次輕躁狂或者抑郁發作，可以診斷為環性心境障礙。意見建議：環性心境障礙的治療：以躁狂表現為主，使用情緒穩定劑，如丙戊酸鈉片、碳酸鋰片，以抑郁表現為主，使用抗抑郁藥，如鹽酸帕洛西汀片，以抑郁為主也建議服用丙戊酸鹽類如丙戊酸鈉片、丙戊酸鎂片，穩定情緒，以上藥物僅供參考。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-04-02 5707次

• 繼發性肌張力障礙是什么引起的
  繼發性肌張力障礙是指累及新紋狀體，舊紋狀體，丘腦，藍斑，腦干網狀結構等處的病變，均可引起肌張力障礙的癥狀出現。發病機制最新研究認為是由于基底節異常引起的，基底節與額葉聯系的功能紊亂被認為是肌張力障礙的主要原因。
  鄒學公 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-28 1901次

• 心境障礙與繼發性心境障礙區別
  腦器質性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質等，都可能會引發繼發性的心境障礙。它和原發性心境障礙的鑒別要點：第一，原發性心境障礙有明確的器質性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經歷，體格檢查會有一些陽性體征，實驗室或者是輔助檢查也有一些相應的一些改變。第二，繼發性心境障礙有意識障礙
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 139次

• 心境障礙與繼發性心境障礙的區別
  腦器質性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質等，都可能會引發繼發性的心境障礙。它和原發性心境障礙的鑒別要點：第一，原發性心境障礙有明確的器質性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經歷，體格檢查會有一些陽性體征，實驗室或者是輔助檢查也有一些相應的一些改變。第二，繼發性心境障礙有意識障礙
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 22次