腦器質(zhì)性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質(zhì)等，都可能會引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點：
第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質(zhì)性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經(jīng)歷，體格檢查會有一些陽性體征，實驗室或者是輔助檢查也有一些相應的一些改變。
第二，繼發(fā)性心境障礙有意識障礙，遺忘綜合征，智能障礙。心境障礙除了譫妄型的躁狂發(fā)作以外，沒有意識障礙、遺忘障礙或者是智能障礙。
第三，器質(zhì)性或藥源性的心情障礙的癥狀，它會隨著原發(fā)性的疾病進行波動，如果原發(fā)病好轉(zhuǎn)了，繼發(fā)性心境障礙也會隨之好轉(zhuǎn)。
第四，某一些器質(zhì)性的疾病所導致的躁狂發(fā)作，比如情感高漲的時候癥狀并不是很明顯，往往表現(xiàn)就是易激惹、焦慮緊張。比如甲亢表現(xiàn)就是欣快，易激惹、情緒不穩(wěn)。腦動脈硬化的時候與躁狂癥也是不相同的。
第五，繼發(fā)性的心境障礙往往沒有心境障礙的家族史，而心境障礙往往有類似的發(fā)作史或者家族史。
