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• 為什么會(huì)心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒?dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動(dòng)，坐著或臥床休息。同時(shí)含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對(duì)于既往有心絞痛疾病的患者，平時(shí)可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長(zhǎng)期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時(shí)又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25323次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6422次

• 心絞痛血管堵塞原因
  心絞痛血管堵塞的原因有可能是形成的血凝塊部分或者是全部阻塞冠狀動(dòng)脈，或者是冠狀動(dòng)脈的固定位置管腔縮窄，進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)過(guò)的血流大大的減少。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急性暫時(shí)性的缺血、缺氧引起的陣發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛為特點(diǎn)的臨床癥候群。心絞痛的患者常常由于情緒激動(dòng)、勞累、飽餐、受寒等原因誘發(fā)。每次發(fā)作的時(shí)候，大概3-5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或者是使用硝酸酯類(lèi)制劑之后癥狀可以得到緩解，主要是多見(jiàn)于男性患者，多數(shù)是在40歲以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2986次

• 為啥會(huì)心絞痛
  心絞痛的發(fā)作主要是由于冠脈的供血和心肌的需血之間發(fā)生矛盾，當(dāng)冠脈血流量不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，就可引起心肌缺血、缺氧，從而誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。當(dāng)暫時(shí)的缺血缺氧引起心絞痛，而持續(xù)嚴(yán)重的心肌缺血可引起心肌壞死即為心肌梗死。心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供而心肌細(xì)胞攝取血液氧含量高達(dá)65%-75%，明顯高于身體其它組織。因此心肌平時(shí)對(duì)血液中氧的攝取已接近于最大量，當(dāng)氧需再增加時(shí)已難以從血液中更多地?cái)z取氧，只能依靠增加冠狀動(dòng)脈的血流量來(lái)提供。而當(dāng)血管狹窄時(shí)冠狀動(dòng)脈的血流量難以增加，因此容易出現(xiàn)心絞痛的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 2266次

• 血管堵塞多少會(huì)心絞痛
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，心臟血管狹窄50%以上，才會(huì)引起心絞痛的癥狀，才可以診斷冠心病。一般血管狹窄75%以?xún)?nèi)，可以通過(guò)積極服藥治療，如果血管狹窄75%以上，需要根據(jù)情況積極行支架手術(shù)開(kāi)通血管。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者，需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，保持情緒平和，注意休息，監(jiān)測(cè)血壓，堅(jiān)持服藥治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-10 2705次

• 血管堵塞多少開(kāi)始出現(xiàn)心絞痛？
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)心血管堵塞達(dá)到50%以上患者就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，但是也是因人而異的，比如有的糖尿病的患者由于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，對(duì)痛覺(jué)不敏感，有可能堵塞90%以上才會(huì)有心絞痛的癥狀，對(duì)于一些年輕人比較焦慮的，或者是突然發(fā)生血管狹窄的，有可能50%以下就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見(jiàn)建議：當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀的時(shí)候，要停下正在進(jìn)行的工作，坐下來(lái)休息，保持情緒的平穩(wěn)，不要過(guò)于緊張焦慮，這樣容易加重缺血加重癥狀，身邊有急救藥品的話(huà)，可以及時(shí)的舌下含服，如果通過(guò)休息或者服藥癥狀沒(méi)有緩解，要及時(shí)撥打120去醫(yī)院就診治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 12810次

• 心絞痛會(huì)心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧，所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。對(duì)于存在心絞痛的患者，在疼痛發(fā)作的時(shí)候，有一些患者確實(shí)是可以出現(xiàn)心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類(lèi)的藥物，它有助于抑制交感神經(jīng)興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1220次

• 焦慮癥會(huì)心絞痛
  焦慮癥不排除會(huì)有心絞痛的癥狀發(fā)生。焦慮癥是一種焦慮性神經(jīng)癥，可以分為慢性焦慮和急性焦慮兩種情況。還會(huì)有以植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀出現(xiàn)心悸、手抖、出汗、尿頻以及運(yùn)動(dòng)性不安這些癥狀。而心絞痛患者的病因當(dāng)中會(huì)有由于體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、驚嚇或者寒冷所誘發(fā)。典型的心絞痛通常在相似的勞動(dòng)條件下發(fā)作，病情嚴(yán)重
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 441次