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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8535次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 65189次

• 急性心肌梗死需要做哪些檢查
  急性心梗的患者到醫院以后是需要進行系統的檢查的。主要就是應用心電圖的檢測會提示有心臟缺血以及心肌梗死的范圍，還要進行心臟標志物的檢測，這樣是能夠反映心臟功能和心血管炎癥以及心臟組織損傷。或者是進行冠狀動脈造影檢測，也是能夠明確診斷疾病的。除此之外還需要進行血常規以及心肌酶的檢測。一旦被確診患有心梗以后，一定要進行積極的治療，可以應用溶栓的治療方法以及冠狀動脈介入治療。患者在治療期間一定要絕對的臥床休息，而且還要保持室內環境的安靜整潔。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-19 2453次

• 確診心肌梗死需要做哪些檢查
  對于確診心肌梗死，首先要做的是心電圖檢查，心電圖常有進行性的動態改變。心電圖對于心肌梗死的診斷定位，定范圍，估計病情的演變和預后都有幫助，同時也可以做放射性核素檢查，可以觀察心肌的代謝變化，是目前唯一能直接評價心肌存活性的影像技術。也可以進一步做超聲心動圖檢查，超聲心動圖有助于了解心室壁的運動和左心室功能，診斷室壁瘤和乳頭肌功能失調。同時我們還需要做化驗室檢查，包括血常規，心肌酶，肌鈣蛋白，肌紅蛋白。當然更準確的可以進行冠狀動脈造影，進一步明確堵塞血管病變以及下一步支架植入治療。
  語音時長 01:12”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-14 3737次

• 急性心肌梗死需要做哪些檢查
  病情分析：首先先要詢問有沒有冠心病的危險因素和誘因，有沒有高血壓，糖尿病病史，或者是有吸煙等不良的生活習慣，有沒有過重體力勞動，情緒激動，飽餐等。意見建議：心電圖檢查是必不可少的，心肌梗死病人的心電圖可出現特征性和動態性的改變。實驗室檢查會在發病后的24到48個小時后，C反應蛋白增高，可持續1到3周。超聲心動圖檢查能夠可靠地確定梗死部位和范圍。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 1503次

• 確診心肌梗死要做哪些檢查
  病情分析：想要明確患者是不是心肌梗死，建議其可以檢查心肌酶以及冠脈造影，如果目前不具備做冠脈造影的能力，那么建議患者可以觀察心電圖有沒有動態演變，結合看心肌酶是否存在升高的情況，尤其是肌鈣蛋白升高，特異性會更高一些。意見建議：對于高度懷疑是心肌梗死的患者，要緊急行冠脈介入治療。同時無論是在術前還是在術后，要注意觀察心電圖的變化，患者要按時口服相關的抗血小板的藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-07-19 1501次

• 確診心肌梗死要做哪些檢查
  首先要根據臨床癥狀初步的判斷是否符合心肌梗死的癥狀。心肌梗死的患者，胸部疼痛會持續半小時以上，含服硝酸甘油不能夠緩解疼痛。進行心電圖以及心臟彩超的檢查，可能會出現明顯的ST段抬高，同時檢查肌鈣蛋白，肌鈣蛋白升高，可以確診為心梗。首先建議要積
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-20 0次

• 急性心肌梗死應該做哪些檢查？
  急性心肌梗死患者的檢查著是包括體格檢查，實驗室檢查還有影像學方面的檢查。體格檢查包括聽診，往往急性心肌梗死的患者，會有心音減弱、心率加快，甚至可能出現奔馬律，如果合并有心臟破裂、室間隔穿孔，乳頭肌功能不全，那么還會出現心臟的雜音，另外要進行心電圖檢查，心電圖檢查主要就是，看一下有沒有心肌梗死的典型心
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 180次