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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20661次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13000次

• 肺心病急性發作期治療原則及措施
  慢性肺心病急性發作期治療原則，積極控制感染，通暢氣道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，具體措施如下：一，積極有效地控制呼吸道感染，呼吸道感染是發生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，呼吸積極應用藥物予以控制，目前主張聯合用藥。二，改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括鼓勵患者咳痰，氣道局部濕化，或用祛痰藥物清除痰液，暢通呼吸道，緩解支氣管痙攣等。三，控制心力衰竭。四，控制心律失常。五，應用腎上腺皮質激素。六，并發癥的處理，并發癥如酸堿平衡失調和電解質紊亂，消化道出血，休克，彌散性血管內凝血等的治療。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-06 2866次

• 肺心病急性加重期
  肺心病急性加重期應及時到醫院就診，積極的治療原發病和誘因。強心利尿擴血管，對癥治療，抬高患肢，控制水和鹽的攝入量，清淡飲食，戒煙酒以減輕心臟負擔，提高患者的生存質量。若病情加重需住院治療，對于肺心病急性加重這種情況是需要積極的送到肺病科進行正規住院治療。同時需要進行吸氧和戴呼吸機一系列的搶救措施，如果搶救不及時會有生命危險的，所以建議最好是謹慎的對待。平時要多注意休息，不要過度熬夜，清淡飲食，遵醫囑合理的用藥。平時應該多吃一些清淡，易消化的，富含有高維生素，高蛋白和優質蛋白質的食物。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 3429次

• 肺心病急性發作怎么辦
  慢性肺源性心臟病，是指由肺組織，肺血管擴或胸廓的慢性病變，引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病急性發作的時候，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 3501次

• 肺心病急性發作期治療原則及措施
  通常在臨床上，肺心病急性發作治療原則主要是以抗感染、氧療為主。常用的治療措施就是在明確病原體的條件下，盡快使用抗生素?？刂撇∪说母腥?，同時采取吸氧的方式緩解病人缺氧的癥狀。同時，還要監測病人的心臟、肺臟功能和腎臟功能。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 3204次

• 肺心病急性發作
  肺心病急性發作期，病情危重，病死率較高，是老年危重癥之一。肺心病引起的臨床表現有兩種：一種是呼吸道的表現，如咳嗽咳痰、氣急發紺、呼吸困難、呼吸減弱、肺部干濕啰音、血氣分析異常等等。另一組為水腫肝大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性、靜脈壓升高等。右心衰竭的表現。處理方法有以下幾種：一，控制呼吸道感染，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 81次

• 慢性肺心病急性發作的治療
  ?第一，控制呼吸道感染，呼吸道感染是發生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，所以需要積極用藥予以控制。第二，目前主張聯合用藥，是改善呼吸功能搶救呼吸衰竭，采取綜合措施包括環節支氣管痙攣，清除痰液暢通呼吸道。第三，控制心力衰竭，輕度心理衰竭給予吸氧改善呼吸功能，控制呼吸道癥狀，感染癥狀之后可以有所改善，較重
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 84次