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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7630次

• 帕金森是老年癡呆嗎？

  帕金森病和老年癡呆癥，是完全不同的兩種疾病。帕金森病是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病，主要影響到患者的運(yùn)動(dòng)，比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩等臨床癥狀，對(duì)智能是影響是不大的。而老年癡呆癥主要影響患者的認(rèn)知功能，導(dǎo)致智能下降，還有記憶力衰退的癥狀。老年癡呆癥又被稱為比“死別”還殘忍的“生離”式疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率會(huì)逐漸增加，患病的老人生活能力下降、記憶力衰退，還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言能力退化等癥狀，患者學(xué)習(xí)新事物的能力會(huì)逐漸的下降，需要盡早的采取治療措施，延緩病情的進(jìn)展。臨床上常使用膽堿脂酶抑制劑進(jìn)行治療，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，可以幫助患者穩(wěn)定生活質(zhì)量。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:01
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6848次

• 血管性癡呆與譫妄鑒別
  譫妄它指的就是急性發(fā)作的、短暫的器質(zhì)性的精神紊亂綜合癥，它的主要特征就是患者表現(xiàn)出明顯的注意力不集中、全面的認(rèn)知功能損害、感知覺(jué)障礙、精神性的運(yùn)動(dòng)增多或者是出現(xiàn)減少，睡眠覺(jué)醒周期紊亂和明顯的波動(dòng)傾向。癡呆指的就是因?yàn)槟X功能的障礙而產(chǎn)生的獲得性的、持續(xù)性的、智能損害綜合癥。血管性癡呆和譫妄兩者都比較常見(jiàn)于老年人，都是以認(rèn)知損害為主要的表現(xiàn)。兩者的一個(gè)不同就是譫妄它是一種短暫的認(rèn)知和注意的全面障礙，它屬于這種急性的腦功能的損害。而癡呆的認(rèn)知功能障礙，它主要是一種持續(xù)性的，或者是進(jìn)行性加重的一種狀態(tài)，它屬于慢性的腦功能的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 2208次

• 如何鑒別老年癡呆與血管性癡呆
  （1）發(fā)病年齡：血管性癡呆發(fā)病多在50~60歲發(fā)病，目前有年輕化的趁勢(shì)；老年癡呆的發(fā)病年齡有兩種類型：早老型在65歲以下，老年型在65歲以上發(fā)病。（2）發(fā)病的形式及病程經(jīng)過(guò):老年癡呆發(fā)病極其緩慢，為潛隱性發(fā)病；常常發(fā)病后1-2年內(nèi)不被發(fā)現(xiàn)；血管性癡呆雖然多數(shù)發(fā)病也較慢，但少數(shù)有急性發(fā)病，特別是卒中發(fā)作后，癥狀明顯加重。老年癡呆的癥狀為進(jìn)行性加重，各種治療常常看不出有何療效，被認(rèn)為是不可治性或不可逆性癡呆；血管性癡呆的癥狀在全病程中，呈波動(dòng)性或階梯性惡化，無(wú)規(guī)律性，在治療過(guò)程中，可見(jiàn)到癥狀的好轉(zhuǎn)，或停滯在一個(gè)階段中，因此，被認(rèn)為是可治性或可逆性癡呆。（3）早期癥狀:老年癡呆常常無(wú)明顯早期癥狀，記憶力緩慢下降，常常不被他人發(fā)覺(jué)、不被人重視，病人本人又不自覺(jué)，還自認(rèn)記憶力很好。因此，老年癡呆常常在病后1~2年才在偶然的事件時(shí)發(fā)現(xiàn)其癡呆；血管性癡呆則由于早期的腦衰期綜合征，早期的各種癥狀如頭暈、肢體麻木、失眠、記憶力下降、焦慮或抑郁情緒等，常常會(huì)到處求醫(yī)，與老年癡呆有著明顯的區(qū)別，還有認(rèn)知功能改變等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-19 3410次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆怎么鑒別
  額顳葉癡呆也是較為常見(jiàn)的一種認(rèn)知障礙，近年來(lái)就診率也不斷提高。由于較阿爾茨海默病（俗稱老年性癡呆）和血管性癡呆相比，該病的發(fā)病年齡較早，相對(duì)而言對(duì)患者個(gè)人及家庭的負(fù)擔(dān)更為沉重，額顳葉癡呆無(wú)確切致病因素，因此尚無(wú)特效藥物治療，臨床多采用對(duì)癥支持治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-07 1801次

• 血管性癡呆該與哪些疾病相鑒別
  病情分析：第一種疾病要注意與阿爾茨海默病進(jìn)行鑒別，這種疾病是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，與腦血管病沒(méi)有明顯的關(guān)系。第二種疾病要注意與正常顱壓腦積水進(jìn)行鑒別，患者可以出現(xiàn)大小便障礙、步態(tài)障礙、智能減退等。另外，也要注意與額顳葉癡呆、帕金森病癡呆進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：建議血管性癡呆的患者，一定要注意控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，可以給患者應(yīng)用改善循環(huán)、活血化瘀的藥物進(jìn)行處理，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-23 1101次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
  血管性癡呆是由腦部血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙臨床綜合征，它不是一個(gè)單一的病而是一種綜合征的表現(xiàn)。主要的臨床表現(xiàn)為記憶力減退，包括近期記憶力、遠(yuǎn)期記憶力，但是最早出現(xiàn)的是近期記憶力的損傷，遠(yuǎn)期記憶力障礙多出現(xiàn)后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現(xiàn)注意力不集中，計(jì)算力，定向力，理解力都有不同程度的減退。額顳
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1195次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次