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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7627次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據癡呆的類型來進行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因為血管因素，比如說腦梗塞、反復中風之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風險概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對容易引起阿爾茨海默病的易感風險基因，如果在子女身上有這類基因相對來說會有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應該給自己做檢測和篩查，如果有風險的要盡早做預防和保養，預防這種癡呆產生的遺傳。當然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風險概率相對會比較低。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-08-23 2684次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
  首先我們要說什么是血管性癡呆，血管性癡呆是由腦部血管疾病導致的認知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現。主要的臨床表現分為兩類：第一類就是構成癡呆的精神癥狀，另一類是血管病及發的腦損傷神經癥狀，在構成癡呆的精神癥狀中，記憶力衰退是早期的核心癥狀，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現注意力不集中，計算力定向力理解力都有不同程度的減退。觀察到最常見的是時間定向力計算力，近期記憶力，自發書寫，抄寫能力的降低。在影像學上血管性癡呆的表現主要是頭Ct和磁共振可以提示腦血管病的證據，基底節區丘腦的腔隙性梗死存在，顯著的額葉皮層下和深部白質的神經膠質的增生。額顳葉癡呆是一組以行為和人格改變，失語為特征表現的疾病，它的影像學表現主要是，一般顯示局灶性的萎縮，低灌注和低代謝的狀態，兩種癡呆的治療也是不太相同的。
  語音時長 2:21”
  張鑫 主治醫師沈陽市第一人民醫院

  2018-12-04 2290次

• 血管性癡呆與帕金森癡呆鑒別
  帕金森癡呆是一種原發性中樞神經系統變性疾病，所導致的癡呆。帕金森病癡呆的主要的臨床表現是由帕金森癥狀和認知癥狀兩部分組成的。帕金森癥狀主要是震顫、肌強直、運動性遲緩、姿勢反射障礙等。帕金森癡呆患者，認知功能障礙的表現是，注意力不能集中、記憶力障礙、計算力下降、視空間機能障礙、語言改變等。除此之外，帕金森病患者，還可能會出現抑郁、幻覺、錯覺等精神病性的癥狀，和植物神經癥狀，如表現為唾液增多、皮質和汗腺分泌增多、大小便排泄困難、食道胃腸蠕動障礙等。血管性癡呆患者，是由于大腦腦血管病的損害所導致的癡呆病，它的的主要表現是記憶能力受損嚴重，而人格能力的保持相對完善。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-29 2130次

• 額顳葉癡呆原因
  額顳葉癡呆是指以額顳葉萎縮為特征性變化，出現認知改變的一組臨床表現及病理特征抑制性疾病，為發病率僅次于阿爾茨海默癥的早發性退行性癡呆。目前病因尚不明確，發病機制也不清楚，可能是包體特發性退行性病變，或者是軸索損傷繼發包體變化導致的。
  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 3401次

• 血管性癡呆該與哪些疾病相鑒別
  病情分析：第一種疾病要注意與阿爾茨海默病進行鑒別，這種疾病是神經系統變性疾病，與腦血管病沒有明顯的關系。第二種疾病要注意與正常顱壓腦積水進行鑒別，患者可以出現大小便障礙、步態障礙、智能減退等。另外，也要注意與額顳葉癡呆、帕金森病癡呆進行鑒別。意見建議：建議血管性癡呆的患者，一定要注意控制腦血管病的危險因素，可以給患者應用改善循環、活血化瘀的藥物進行處理，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-04-23 1101次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
  血管性癡呆是由腦部血管疾病導致的認知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現。主要的臨床表現為記憶力減退，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現注意力不集中，計算力，定向力，理解力都有不同程度的減退。額顳
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-21 1195次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次