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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來(lái)越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 7642次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過(guò)多，否則毒素會(huì)升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 6153次

• 急慢性腎功能衰竭的鑒別
  根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，發(fā)現(xiàn)有血、尿素氮和肌酐的升高，腎衰竭的診斷很容易確定。確定腎衰竭以后需要鑒別是急性腎功能衰竭、還是慢性腎功能衰竭，這對(duì)治療和預(yù)后的判斷具有非常重要的作用。兩者之間鑒別要點(diǎn)如下：一、病程，急性腎功能衰竭病史較短，一般小于三個(gè)月。慢性腎功能衰竭病程較長(zhǎng)，多達(dá)幾年甚至十幾年。二、根據(jù)患者是否有夜尿病史，急性腎功能衰竭通常沒有夜尿增多，慢性腎功能衰竭可以有夜尿增多。三、通過(guò)B超檢查，急性腎功能衰竭提示腎臟體積增大，或者是正常大小，慢性腎功能衰竭，B超往往提示腎臟體積縮小。四、根據(jù)貧血的程度，通常急性腎功能衰竭沒有貧血，會(huì)有輕度貧血，慢性腎功能衰竭一般都是中、重度貧血。五、根據(jù)甲狀旁腺激素測(cè)定來(lái)判斷，急性腎功能衰竭甲狀旁腺激素正常，慢性腎功能衰竭甲狀旁腺激素明顯升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-28 10537次

• 慢性腎功能衰竭
  慢性腎功能衰竭是臨床上腎臟病常見的臨床綜合征，在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上，患者緩慢出現(xiàn)腎功能減退，最終會(huì)發(fā)展至腎功能衰竭。如果患者出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭，建議患者不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方和秘方進(jìn)行治療。建議患者更不要去些廣告做得很好的腎臟病專科醫(yī)院，以免上當(dāng)受騙，浪費(fèi)錢財(cái)，導(dǎo)致病情加重。應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查綜合評(píng)估病情。建議患者進(jìn)行早期診斷、早期治療，尋找一些可逆的因素，可以促使慢性腎衰竭惡化的因素應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行治療。另外患者還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來(lái)進(jìn)行延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展治療。另外患者還需要盡量預(yù)防一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 4323次

• 如何鑒別急慢性腎功能衰竭
  病情分析：急性腎功能衰竭是一個(gè)由多種病因引起的臨床綜合征，表現(xiàn)為腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。一般急性腎功能衰竭48小時(shí)內(nèi)血肌酐上升超過(guò)0.3mg/d或較原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h時(shí)間大于6小時(shí)。而慢性腎功能衰竭是指腎損害超過(guò)三個(gè)月，并且伴有腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常。意見建議：兩者的主要區(qū)別在于急性腎功能衰竭為短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭為超過(guò)三個(gè)月的腎功能損傷。急性腎衰竭有可能恢復(fù)，而慢性腎衰竭不能恢復(fù)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-26 2403次

• 慢性腎功能衰竭
  腎衰它主要也是分成兩類，包括急性腎衰和慢性腎衰，急性腎衰的病人，有大部分是能夠痊愈的，因?yàn)榧毙阅I衰的病人主要就是說(shuō)有一些個(gè)藥物或者是因?yàn)橛懈腥疽饋?lái)的腎衰，這種腎衰它經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，它有的也是會(huì)痊愈的。關(guān)于慢性腎衰因?yàn)楝F(xiàn)在科技的進(jìn)步，我們透析技術(shù)的日益成熟，通過(guò)腎臟替代的治療，主要包括血液透析，腹膜透析，有條件的還可以做腎移植，所以說(shuō)慢性腎衰的病人，也可以通過(guò)這些手段來(lái)長(zhǎng)期的存活。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3702次

• 慢性腎功能衰竭常與哪些疾病相鑒別？
  慢性腎功能衰竭需與以下疾病進(jìn)行鑒別：一、急性腎衰竭，一般急性腎衰竭多急性起病，有急性的病因，如血容量不足、急性藥物中毒、嚴(yán)重感染、多臟器功能衰竭等。血液高磷低鈣不明顯，雙腎B超檢查雙腎大小正常。但一些急性腎衰竭臨床表現(xiàn)不典型，根據(jù)臨床常規(guī)檢查進(jìn)行鑒別診斷有一定困難，此時(shí)可進(jìn)行指甲肌肝測(cè)定，有較大的鑒
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 333次

• 慢性腎功能衰竭食譜
  管理好飲食對(duì)于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習(xí)慣，遵守正確的飲食原則，對(duì)腎功能的保護(hù)能起到關(guān)鍵的作用，那在這里向大家簡(jiǎn)單的說(shuō)一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個(gè)大家都知道，長(zhǎng)期蛋白的流失，不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能的降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會(huì)引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 216次