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醫(yī)生主講實(shí)錄

由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞,消化道出血的患者,當(dāng)出血量大時(shí)可以引起血壓下降,血容量不足,有效循環(huán)血量減少等等。

腦分水嶺梗塞,是腦內(nèi)相鄰動(dòng)脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗塞,約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管,體循環(huán)血壓下降和有效循環(huán)血量減少時(shí)邊緣帶最先發(fā)生缺血性改變。分水嶺梗塞是指腦動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,當(dāng)發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)異常,比如血容量減少以及體循環(huán)血壓下降等情況下所引起的腦梗塞,可以由多種病因引起。其臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于受累部位,其治療主要包括,糾正低血壓補(bǔ)足血容量,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)治療原發(fā)病。

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