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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 52563次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7768次

• 免疫性血小板減少
  免疫性血小板減少癥是一種常見的出血疾病，原因是血小板或血小板數量少，血液不凝血，這種情況也被稱為特發性血小板減少性紫癜。免疫性血小板減少性紫癜和自身免疫性血小板減少性紫癜，免疫性血小板減少的原因是什么呢？免疫性血小板減少的發生在兒童身上也發生在成人身上，在大多數情況下，自身免疫反應被認為是導致這種情況的原因，然而這種疾病與病毒或細菌感染有關，其中包括艾滋病毒、丙型肝炎和幽門螺桿菌，兒童往往有急性的免疫性血小板減少，通常在感染后發展。
  語音時長 1:27”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-08-20 17785次

• 急性免疫性血小板減少
  首先這個疾病屬于一個自身免疫性疾病，主要是由于出現了抗血小板抗體，而導致血小板破壞增多而引起的疾病，大部分患者在得病之前有急性的感染的病史，而觸發疾病的發生，這種疾病的特點就是外周血中，血小板減少、血小板壽命縮短、骨髓聚合細胞可以代償性的增生，但是血小板伴有生成障礙，一般的情況可以多次檢測血小板計數明顯減少、脾臟不增大或者是輕度的腫大。急性期起病的病程一般是在六個月以內，血小板減少比較嚴重，聚合細胞趨向幼稚型，屬于急性型，兒童比較多見。病程長的可以高達一年，起病緩慢者是慢性型。針對這兩個情況，首選的治療就是激素治療，對于激素治療無效的患者，可以考慮切脾治療或免疫抑制劑治療的方法。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 3594次

• 兒童免疫性血小板減少紫癜能自愈嗎
  病情分析：部分可以自愈。如果患兒的血小板多在50×10^9/L以上，且沒有明顯的出血癥狀，可以動態觀察，等體內破壞血小板的物質代謝消失，血小板數量可自行恢復，因此理論上是有自愈可能的。意見建議：但是自愈不等于不治療。兒童免疫性血小板減少性紫癜，發病急，且發病時往往病情重，血小板的數量非常低，全身皮膚出血甚至會有內臟出血，此時必須及時的治療，才能保證生命安全。
  楊夢絲 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-04-10 1802次

• 免疫性血小板減少能治好嗎
  病情分析：免疫性血小板減少以往稱特發性血小板減少性紫癜，是一種獲得性自身免疫性疾病，是臨床所見血小板計數減少引起最常見出血性疾病。意見建議：免疫性血小板減少是否能夠治愈，與病因、治療時間、治療方法等因素有關。由于患者的發病因素有所不同，導致患者貧血的情況有所差異，其治療方案和治療效果也有所不同，患者依根據病因和病況，進行個體化治療，同時積極防護及抑制感染，給予足量液體和易消化飲食，防止腔粘膜損害。 對于血小板減少，一定要早診斷、早治療，血小板減少是一種常見的血液疾病，指血小板計數小于100X109\/L，常見于自身免疫性疾病、巨幼細胞貧血、Evans綜合征、急性白血病等。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-03-18 3102次

• 同族免疫性血小板減少
  這個疾病的主要臨床特征就是新生兒時期出生的時候血象是正常的，出生數小時之后才出現急性的血小板減少和出血的一些癥狀，可以見到全身散在的紫癜和瘀斑，重癥的患者甚至可以出現顱內出血，在產后第一周可以出現黃疸。這個疾病的病程是比較短的，一般不需要特別治療。多數患兒病情比較輕，比如血小板數在25乘以十的九次方
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 106次

• 免疫性血小板減少癥復發了怎么辦
  免疫性血小板減少癥又稱特發性血小板減少性紫癜，是一種原因不明的獲得性出血性疾病，若患者特發性血小板減少性紫癜復發了還需要及時去醫院進行檢查，并選擇藥物治療或者手術治療。一，藥物治療：特發性血小板減少性紫癜復發了若出現皮膚瘀點、瘀斑、齒齦、消化道、泌尿道出血的情況，還需要做血常規、血小板膜抗原自身抗體
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-23 595次