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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 14594次

• 診斷再生障礙性貧血的重要指標

  診斷再生障礙性貧血的重要的指標，一般也是根據(jù)臨床表現(xiàn)，還有輔助檢查，臨床表現(xiàn)。反復(fù)來講就是貧血，孩子面色蒼白，身上有出血，各種各樣的出血，還有就是發(fā)熱，發(fā)熱就是因為白細胞低、感染，是叫做臨床表現(xiàn)。輔助檢查里邊查一個血常規(guī)，血常規(guī)里邊白細胞低、紅細胞低、血小板低，網(wǎng)織紅細胞也是低的，這是血常規(guī)的形態(tài)。形態(tài)加一個白細胞的分類，里邊沒有看到幼稚細胞，也沒有看到異型淋巴細胞等等，這時候血象考慮是再障。通常再障的診斷要做骨髓的穿刺，甚至于骨髓的活檢，看到骨髓造血一片荒涼，沒有造血細胞，造血細胞面積很小很小，一片荒涼，填充的是脂肪細胞和網(wǎng)狀細胞，輔助檢查是根據(jù)這個，當(dāng)然還有其他的一些檢查。

  

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  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 8427次

• 巨幼細胞性貧血診斷辦法
  一、有葉酸、維生素b12缺乏的病因及臨床表現(xiàn)。二、外周血呈大細胞性貧血，大多紅細胞呈大卵圓形，中性粒細胞核分葉過多，五葉者大于5%或有六葉者出現(xiàn)。三、骨髓呈典型的巨型改變，巨幼紅細胞大于10%，粒細胞系統(tǒng)及巨核細胞系統(tǒng)也有巨型改變，無其他病態(tài)造血表現(xiàn)。四、血清葉酸水平降低小于6.81納每摩爾每升，紅細胞葉酸水平小于227納摩爾每升，維生素十二水平降低，小于75pmol每升。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-01 2792次

• 巨幼細胞性貧血
  巨幼細胞性貧血是由于缺乏葉酸或者維生素B12所導(dǎo)致的一種大細胞性的貧血。一般來說，當(dāng)妊娠期的婦女，生長發(fā)育的兒童導(dǎo)致葉酸需要量增加，或者是存在著小腸的炎癥，腫瘤以及某些手術(shù)切除等，可以導(dǎo)致葉酸的攝入量不足，某些藥物，比如甲氨蝶呤也會影響葉酸的吸收，這些因素都有可能造成葉酸的缺乏，導(dǎo)致巨幼細胞性貧血。而導(dǎo)致維生素B12缺少的原因主要是攝入減少，常見于老年人和胃切除患者胃酸分泌減少，維生素B12缺乏。當(dāng)機體缺乏葉酸或者是維生素B12時，患者可以出現(xiàn)貧血癥狀，同時還可以有胃腸道的癥狀以及手足麻木，感覺障礙等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
  語音時長 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-21 4972次

• 巨幼細胞性貧血吃什么
  病情分析：巨幼細胞性貧血主要是體內(nèi)缺乏葉酸或維生素B12造成的。意見建議：首次查清是缺葉酸還是缺維生素B12。缺葉酸多食用新鮮蔬菜，萵苣，番茄，黃豆，水果，香菇及大米等。注意葉酸不耐熱烹調(diào)時間不能過長。可以拌涼菜，如黃瓜，苦瓜，香菜等。牙齒不好可用粉碎機粉碎后食用。維生素B12缺乏要多吃動物肝腎，肉類 魚類等。注意鈣缺乏時維生素B12吸收減少，所以要同時多吃高鈣食物。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-14 2802次

• 血常規(guī)怎么診斷巨幼紅細胞性貧血
  病情分析：血常規(guī)檢查顯示紅細胞計數(shù)減少，血紅蛋白降低，平均紅細胞體積增大，或伴有白細胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規(guī)出現(xiàn)以上情況時，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細胞性貧血，及時給予葉酸或維生素b12治療，同時調(diào)理飲食，改變不良飲食習(xí)慣。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2603次

• 營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血如何診斷
  根據(jù)貧血的表現(xiàn)，并且在外周血和骨髓中發(fā)現(xiàn)上述巨幼紅細胞，就可以診斷為巨幼細胞貧血，在這個基礎(chǔ)上如果患兒有喂養(yǎng)不當(dāng)，特別是單純的母乳喂養(yǎng)的嬰兒，并且由母親長期吃素食加上患兒有明顯的精神神經(jīng)癥狀，就可以考慮為缺乏維生素b12，所導(dǎo)致的巨幼細胞性貧血，也可以通過測定血清維生素b12含量，進一步的來確診。如
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1370次

• 巨幼細胞性貧血如何預(yù)防？
  預(yù)防巨幼貧首先必須要正偏食和不良的烹調(diào)飲食習(xí)慣，對于高危人群給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施，比如嬰幼兒及時給予添加輔食，如添加蛋類，肉類以及動物肝臟等。青少年和妊娠期婦女，多補充新鮮蔬菜口服小劑量的葉酸和維生素b12，預(yù)防巨幼貧，應(yīng)用干擾核苷酸合成藥物治療的病人同時給予補充葉酸和維生素b12，因為巨幼細胞性貧血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 94次