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• 急性上消化道出血危險嗎

  上消化道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等。如果是少量的出血，病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍，他病情不嚴重，一般藥物保守治療就可以了。但是食管胃底靜脈曲張破裂或者血管病變導致的出血，病情一般是比較兇險的，除了藥物治療以外，往往需要內鏡下的治療，必要的時候還需要手術治療。對于胃癌的患者，只要有手術指征的，盡量選擇手術治療，所以總體來講，急性上消化道出血的患者，病情還是比較重的，所以大家一定要重視。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3360次

• 急性上消化道出血怎么護理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進行護理：一、要嚴密監測患者的生命體征，一般要給予心電監護，要監測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補液治療。需要護理進行輸液補液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護理方面要注意觀察患者是否持續有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數和量，同時還要嚴格的記錄患者的尿量，要根據患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發肝性腦病這些并發癥。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3236次

• 上消化道出血急診處理
  臨床上根據嘔血、黑糞和失血性周圍循環衰竭的表現，以及嘔吐物或黑糞隱血試驗呈強陽性，實驗室血常規的化驗結果可作出上消化道出血的診斷。對急性上消化道出血的患者爭取在24小時內行內鏡檢查可明確診斷。治療原則上，應該盡快明確出血部位及病因，針對病因及出血部位選擇相應的治療方案。急性上消化道大量出血，病情急，變化快，嚴重者可危及生命。要采取措施積極進行搶救治療，首要治療措施為積極抗休克，迅速補充血容量治療。患者應進食或胃休息，保持呼吸道暢通，必要時吸氧，嘔吐頻繁時，頭歪向一側，避免嘔血時，血液吸入引起窒息。嚴密監測患者生命體征的變化，定期復查血紅蛋白濃度，紅細胞計數，血細胞比容與血尿。必要時行中心靜脈脈壓測定。對老年患者，根據情況進行心電監控，觀察嘔血與黑便情況，積極補充血容量休克治療。
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  李博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 2525次

• 下消化道出血急診處理
  下消化道出血往往導致深色靜脈血液，確定有出血時首先需要給予藥物治療，要進食清淡，流質飲食，保持大便通暢，避免進食辛辣刺激的食物，忌酒。下消化道出血停止之后可以做電子結腸鏡檢查，明確導致消化道出血的原因。常見的原因包括痔瘡、直腸息肉、結腸息肉、結直腸腫瘤等等，明確疾病原因之后才能夠對因治療。上下消化道以十二指腸屈氏韌帶為分界，屈氏韌帶以下是下消化道。下消化道總長3-4m，出血位置較難確定，以大腸出血較為多見。纖維結腸鏡檢查可以觀察到直腸到回腸末端。膠囊鏡可以觀察整個消化道。首先要明確出血的原因，潰瘍性結腸炎以保守治療為主，腸道息肉出血以腸鏡下電切為主，消化道腫瘤需要手術治療。
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  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-25 2501次

• 上消化道出血是急診嗎
  病情分析：上消化道出血依據出血的速度和量可分為急性上消化道出血和慢性上消化道出血，其中，急性上消化道出血屬于急診。意見建議：上消化道急診出血，主要見于肝硬化合并食管，胃底靜脈曲張破裂出血，胃惡性腫瘤侵犯到大血管出血，消化性潰瘍出血，急性胃炎造成的出血等。這種情況患者需要行內鏡下檢查，明確出血部位可以給予止血處理。同時給予患者輸血，補液，支持治療維持患者生命體征。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-06-15 2003次

• 上消化道出血怎么處理
  上消化道出血，建議這種情況一定要口服一些治療消炎止痛的藥來幫助緩解，同時一定要注意合理的飲食，多吃一些小米粥能夠幫助恢復，建議不要吃辛辣和刺激的食物，辛辣和刺激會導致病情的加重。多補充一些維生素和蛋白質，增加身體的抵抗力。
  張樹昆 主任醫師曲靖市中醫醫院

  2019-01-24 1901次

• 上消化道出血是急診嗎
  上消化道出血一般都是急診。當然也有少部分上消化道出血的病人可以沒有任何的癥狀，只是在拉大便的時候，發現大便呈現一個黑色。這時候才進行入院來治療。所以出現上消化道出血，一般還是要及時的進行醫院治療，通過檢查發現引起上消化道出血的原因。例如消化道出血的原因，包括像食管的疾病，食管潰瘍，食管炎，食管癌，食
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 115次

• 急性發熱的急診處理
  急性發熱的急診處理，也需要根據發熱的溫度來決定。如果發燒的溫度超過39度，就屬于高熱的現象了，可以采用物理降溫的方式進行急診的處理，也可以采用退燒藥幫助處理。比較常用的退燒藥有布洛芬混懸液，或者對乙酰氨基酚混懸液，口服4-6個小時之后，如果有反復高熱的情況，還可以重復的用藥1次，1天用藥不能超過4次
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 554次