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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 9456次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 14761次

• 怎么確定是不是散光
  最準確的方法就是到醫院就診，通過眼科門診進行詳細的驗光就可以得出是不是患有散光，通常來說客觀驗光的結果上就會顯示散光的初步度數和軸位。散光是三大屈光不正類型中的一種，另外兩種就是近視和遠視，散光的主要癥狀就是視物模糊，畏光，容易視力疲勞，嚴重的甚至會有頭暈的癥狀。而且散光的形成大部分與角膜的發育有關，對于嬰幼兒時期，有一部分患者會有生理性的散光，這類散光不需要處理，隨著年齡的增長會慢慢的消退。
  語音時長 01:10”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-25 2364次

• 怎么確定是不是痔瘡
  如果確定是不是痔瘡可以通過肛門的望診，肛門的指診，還有肛門鏡的檢查，另外也要根據痔瘡的臨床癥狀。痔瘡是臨床上的常見病和多發病，根據發生位置的不同一般分為內痔，外痔和混合痔。發生位置不同，癥狀也各不相同。發生于齒狀線以上的痔瘡被稱為內痔，主要的表現就是大便出血和肛門腫物脫出，出血的顏色一般是鮮紅色。發生于齒狀線以下的痔瘡一般被稱為外痔，可以引起肛門的潮濕，瘙癢，異物感等癥狀。內痔和外痔如果相連成片就被稱為混合痔，兼有內痔和外痔的共有癥狀。
  語音時長 01:13”
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-07-06 2931次

• 怎么確定是不是弱視
  病情分析：弱視是眼科常見疾病，主要表現是視力低于正常，是由于在兒童期視覺發育階段視網膜沒有能夠接受到足夠的外界視覺刺激，從而導致視力發育低下。意見建議：確定弱視需要做詳細的眼科檢查，通過裂隙燈、眼底鏡等排除眼科的器質性疾病，然后檢查矯正視力，如果低于正常就可以確診為弱視。可以通過弱視訓練，逐步提高視力。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-05-30 1503次

• 怎么確定是不是痛風
  病情分析：要確定是不是痛風，要根據患者的臨床癥狀、體征，以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷。痛風的患者一般有血尿酸明顯的增高，關節腔積液中可以發現尿酸鹽晶體。意見建議：當患者醫疑診痛風時，要到專業的醫院，在專業醫生的指導下完善相關檢查，作出明確的診斷，然后根據患者的病情，制定出個體化的治療方案。患者要堅持治療，定期隨診。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-22 2804次

• 怎么確定是不是痛風
  診斷痛風，需要符合下列的條件：第一，有高尿酸血癥這個基礎病變。第二，患者有典型的痛風關節炎發作時，比如突然出現的跖趾關節紅腫熱痛，疼痛非常劇烈，在3-7天左右癥狀可以消失。在關節腫痛消失以后，患者可以沒有任何不適癥狀。第三，患者通過進行一些化驗檢查，比如關節腔內的積液中發現尿酸鹽結晶或者是B超檢查發
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 1119次

• 怎么確定是不是胎記
  通常可以通過觀察顏色和形狀、留意出現時間、觀察變化和癥狀、尋求專業意見等方式確定是不是胎記。1.觀察顏色和形狀：胎記通常呈現出特定的顏色，如紅色、棕色、藍色或黑色。它們可以是平滑的或有輕微的凸起，形狀可以是圓形、橢圓形或不規則形狀。觀察斑點
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-11-09 0次