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• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會(huì)有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會(huì)比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會(huì)有大量蛋白尿，但是患者可以沒(méi)有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對(duì)立和孤立的，兩者是可以同時(shí)存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 6384次

• 腎炎會(huì)浮腫嗎

  腎炎的首要癥狀就是水腫，水腫是腎炎主要的臨床癥狀，一般包括兩個(gè)原因引起的水腫：第一，腎炎以后腎臟的腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)減低，那么就會(huì)引起水在體內(nèi)的蓄積，那么水在體內(nèi)蓄積以后就會(huì)流向一些疏松的組織，咱們?nèi)梭w的疏松組織主要包括眼瞼、臉部等等。那么就容易出現(xiàn)晨起時(shí)，眼瞼的水腫和臉部的水腫。第二，隨著腎炎蛋白尿的加大，然后血白蛋白會(huì)有一定的降低。那么血白蛋白降低以后，就會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥以后，組織間隙的水分就不容易吸收到血液里面來(lái)，然后引起皮下的水腫。那么這個(gè)皮下的水腫，水往低處流，經(jīng)過(guò)一天的行動(dòng)之后，然后水就會(huì)沿著皮下流到下肢，引起下肢的水腫。所以腎炎的病人是可以水腫的。

  

  01:25
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6062次

• 腎炎一定會(huì)浮腫嗎
  腎炎患者不一定都會(huì)有水腫。事實(shí)上約半數(shù)以上的腎炎患者沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，僅體現(xiàn)為檢查指標(biāo)的異常。腎炎患者水腫的機(jī)制有如下三點(diǎn)：第一點(diǎn)，大量蛋白尿的形成，大量蛋白的異常漏出，導(dǎo)致了血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管中滲出到組織間隙內(nèi)，形成水腫。二，腎實(shí)質(zhì)的缺血，導(dǎo)致RASS系統(tǒng)異常的激活，醛固酮分泌增多，水鈉潴留形成水腫。三，腎小管重吸收功能正常，但腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致了球管失衡，水鈉潴留于機(jī)體內(nèi)形成水腫。所以當(dāng)腎炎患者只有小到中量的蛋白尿，同時(shí)腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率功能未被影響的情況下，是不會(huì)形成水腫的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 3405次

• 血尿一定是腎炎嗎
  腎炎的患者是腎小球?yàn)V過(guò)屏障有損害，當(dāng)血液經(jīng)過(guò)腎小球的時(shí)候，已經(jīng)傷害的濾過(guò)屏障就不能阻擋紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)漏出，所以患者尿液中可能會(huì)有紅細(xì)胞，可能會(huì)有尿蛋白。當(dāng)紅細(xì)胞比較多的時(shí)候，甚至還能夠出現(xiàn)肉眼血尿，所以腎炎的患者是可能有流血尿這種情況的。但是并不是所有的血尿都是腎炎導(dǎo)致的，引起血尿的原因非常多，泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱，還有尿道，泌尿系統(tǒng)不管哪一個(gè)地方出血，都會(huì)出現(xiàn)在尿液中，而導(dǎo)致血尿。所以有血尿就不一定是腎炎，比如有可能是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，有可能泌尿系統(tǒng)的腫瘤，尿路感染，甚至尿路的畸形，某個(gè)地方有小血管破裂，都會(huì)造成血尿的情況，就需要做進(jìn)一步檢查，才能明確到底是哪一種病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-08 2287次

• 腎炎一定會(huì)浮腫嗎
  病情分析：腎炎會(huì)浮腫的，由于血液中白蛋白降低導(dǎo)致血漿膠體滲透壓濃度降低，皮下組織滲透壓濃度反而高，血管里的水分從組織間液轉(zhuǎn)移至皮下組織，最終導(dǎo)致腎病性水腫。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑以及或者是細(xì)胞毒藥物，來(lái)進(jìn)行標(biāo)本兼治。平時(shí)要注意休息，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-16 1403次

• 腎虛一定是腎炎嗎
  腎虛不是腎炎。腎虛是中醫(yī)的說(shuō)法，是腎所主管的臟器功能出現(xiàn)衰退。腎虛往往是由于先天不足，后天失養(yǎng)以及機(jī)體自然衰退所導(dǎo)致。由于現(xiàn)代人壓力增大，步入中年以后很容易出現(xiàn)腎虛的各種癥狀，可以表現(xiàn)在面色、舌苔、脈象中，但檢查可以完全沒(méi)有異常，臟器沒(méi)有實(shí)質(zhì)性病變。而腎炎是西醫(yī)的診斷，此時(shí)腎臟出現(xiàn)病變，有血尿、蛋白尿。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-19 2303次

• 腎炎一定會(huì)浮腫嗎
  腎炎患者不一定都會(huì)有水腫。事實(shí)上約半數(shù)以上的腎炎患者沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，僅體現(xiàn)為檢查指標(biāo)的異常。腎炎患者水腫的機(jī)制有如下三點(diǎn)：第一點(diǎn)，大量蛋白尿的形成，大量蛋白的異常漏出，導(dǎo)致了血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管中滲出到組織間隙內(nèi)，形成水腫。二，腎實(shí)質(zhì)的缺血，導(dǎo)致RASS系統(tǒng)異常的激活，醛固酮分泌增多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 302次

• 腎炎一定會(huì)浮腫嗎
  腎炎不一定會(huì)導(dǎo)致浮腫。腎炎臨床表現(xiàn)多樣，浮腫并非必然癥狀。腎炎是否引起浮腫，取決于多種因素，包括腎臟損傷的程度、病情發(fā)展的階段以及個(gè)體差異等。腎炎早期可能無(wú)明顯癥狀或僅有輕微不適，此時(shí)通常不會(huì)出現(xiàn)浮腫。隨著病情發(fā)展，腎臟功能受損加重，可能導(dǎo)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次