各種精神疾病都可以引起失眠現(xiàn)象，表現(xiàn)形式多樣，既可以是入睡困難，也可以是多夢(mèng)易醒，或者是早醒，既可以在疾病的早期出現(xiàn)，也可以在康復(fù)期出現(xiàn)。所以很容易造成誤診，而且長(zhǎng)期未愈的失眠癥患者也多會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁和類神經(jīng)衰弱癥狀，所以說(shuō)詳細(xì)的問(wèn)診和精神檢查非常重要。
其中原發(fā)精神疾病的表現(xiàn)是一個(gè)診斷依據(jù)，比如說(shuō)精神分裂癥有幻覺(jué)，妄想，抑郁癥有三低癥狀，躁狂癥有三高癥狀，強(qiáng)迫癥有強(qiáng)迫思維和行為的，而且占主導(dǎo)地位，失眠雖然是最常見(jiàn)的甚至是唯一的主訴。但是仍然不是主導(dǎo)癥狀，而失眠繼發(fā)產(chǎn)生的神經(jīng)衰弱，焦慮癥和抑郁癥狀，失眠是原發(fā)和主導(dǎo)癥狀，比如一個(gè)失眠者患者長(zhǎng)期處在一種荒謬的被害妄想下，可以基本確定是精神分裂癥，而只有伴有焦慮則很難明確診斷，常常需要藥物治療以后才能進(jìn)行確認(rèn)。
