?第一，主要的病因是免疫復(fù)合物的沉積，由于乙肝病毒攜帶者持續(xù)的hbv抗原血癥，可以形成hbv抗原抗體循環(huán)的免疫復(fù)合物沉積，沉積在腎小球毛細(xì)血管瓣，進(jìn)而激活補(bǔ)體造成免疫損傷。
第二，由上皮下的原位免疫復(fù)合物形成。
第三，出現(xiàn)一些自體的損傷，包括各種自身的抗體，包括DNA抗體、抗核抗體、抗細(xì)胞骨架成分的抗體、抗平滑肌抗體和抗肝細(xì)胞膜抗體，病毒直接感染腎臟組織，這些都是增值性腎炎的病因。
乙肝膜增殖性腎炎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-26 1584次
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膜性腎炎病因并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱(chēng)為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱(chēng)為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類(lèi)的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。
01:38
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 8504次
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膜性腎炎一期能治好嗎膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類(lèi)的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。
01:13
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-21 6381次
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乙肝膜性腎炎乙肝膜性腎炎相關(guān)的腎炎主要是以膜性腎炎為比較多見(jiàn)，主要是由于一些乙肝病毒的抗原、抗體所形成的一些免疫復(fù)合物的沉積，導(dǎo)致的一些腎小球或者是腎小球基地膜的一些損傷。乙肝病毒相關(guān)性的腎炎在乙肝病毒感染者的發(fā)生率大約在7%-20%左右，其中青少年較多見(jiàn)。主要的發(fā)病機(jī)制和免疫復(fù)合物的沉積有很大的關(guān)系，由于乙肝病毒攜帶的狀態(tài)下，持續(xù)的表面抗原陽(yáng)性，可以形成表面抗原、表面抗體的循環(huán)免疫復(fù)合物，從而沉積腎小球的毛細(xì)血管，進(jìn)而激活補(bǔ)體，造成免疫損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-14 1878次
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乙肝膜性腎炎乙肝膜性腎炎主要指的是因?yàn)橐腋尾《镜母腥?，然后乙肝病毒在身體大量的復(fù)制，復(fù)制過(guò)程當(dāng)中就會(huì)出現(xiàn)一些乙肝抗原抗體的復(fù)合物的沉積，這些復(fù)合物的沉積，沉積在腎小球，沉積在腎臟，沉積的腎小球的系膜就會(huì)導(dǎo)致乙肝相關(guān)性的腎炎，就會(huì)導(dǎo)致乙肝的膜性腎炎。所以最主要致病因素其實(shí)是乙肝病毒。所以，針對(duì)乙肝膜性腎炎的治療，抗乙肝病毒治療是重中之重，在抗病毒的治療過(guò)程當(dāng)中，可以聯(lián)合一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療下進(jìn)行處理，一定要結(jié)合實(shí)際病情來(lái)擬定合理的治療策略。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 2275次
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如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類(lèi)型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類(lèi)藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
侯敬濤
副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-11-23 2402次
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什么是系膜增殖性腎小球腎炎病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細(xì)胞發(fā)生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類(lèi)型?？梢员憩F(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發(fā)病后即及時(shí)有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療，可以獲得較好療效。意見(jiàn)建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，再配合飲食起居的合理調(diào)整，能夠獲得更好的療效。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 1702次
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輕度系膜增殖性腎小球腎炎輕度系膜增殖性腎小球腎炎是腎小球腎炎的一種常見(jiàn)病理類(lèi)型。在臨床上這種疾病可分為輕度、中度和重度，發(fā)病原因是由于蛋白尿和潛血的出現(xiàn)，導(dǎo)致腎臟固有的細(xì)胞結(jié)構(gòu)受到破壞，使腎臟的濾過(guò)功能受到損傷，出現(xiàn)系膜細(xì)胞增生的現(xiàn)象。輕度的患者主要癥狀表現(xiàn)為血尿，部分患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，尿液伴有泡沫增多的現(xiàn)象，面部以及雙
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-15 0次
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眼底增殖膜怎么處理眼底增殖膜一般可以通過(guò)激光治療或者微創(chuàng)手術(shù)治療，眼底增脂膜一般是由于眼內(nèi)視網(wǎng)膜出現(xiàn)炎癥，長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致，也有可能是年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致出現(xiàn)玻璃體老化的原因。1、眼內(nèi)視網(wǎng)膜炎癥：眼內(nèi)視網(wǎng)膜炎癥由于平時(shí)沒(méi)有做好眼部護(hù)理或者受到細(xì)菌或病毒的感染導(dǎo)致，通常會(huì)出現(xiàn)眼睛刺痛、腫脹、發(fā)紅或者結(jié)膜充血的癥狀，部分患者會(huì)導(dǎo)致
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-08-16 447次
