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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-20 6101次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 8314次

• 腦梗塞和心肌梗塞
  腦梗塞和心肌梗塞是臨床上最常見的一種心血管疾病。常常把腦梗塞和心肌梗塞，這兩種心血管疾病來相提并論，可見兩者的關系是十分密切的。腦梗塞可以引起心肌梗塞，同時心肌梗塞病人，也容易出現并發急性腦血管疾病，最常見的就是腦梗塞。腦梗塞和心肌梗塞，都是在冠狀動脈硬化的基礎上發生的，當心肌缺血或者梗塞的時候，心臟的血液輸出量就會減少，血壓下降，血流速度緩慢，導致腦供血不足，加上這類病人，往往有高脂血癥，血液的黏稠度較高，凝固性較高，因此在腦動脈本身優化的基礎上就很容易形成腦血栓。心肌梗塞的同時，心漿內會有血栓的形成，所以當發生心房顫動，行為失常的時候血栓脫落，并隨著血液進行進入到腦血管就會引起腦梗塞的癥狀。腦梗塞和心梗塞都是十分危險的，需要及時的入院治療，平時患者和家屬，也要提高對腦梗塞和心肌梗塞的預防。
  語音時長 1:34”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 5470次

• 心肌梗塞的溶栓方法
  溶栓療法根據用藥途徑可分為冠狀動脈內溶栓及靜脈內溶栓兩種。冠狀動脈內溶栓是先用導管經動脈插入冠狀動脈再注射尿激酶或者鏈激酶，使冠狀動脈內的血栓溶解，其成功率是68%-89%，但是由于冠狀動脈內溶栓需要進行動脈插管，可能會延擱一段時間。因為近年來多采用靜脈內溶栓，靜脈內溶栓治療不需要插管，而且在一般醫院都可以進行治療，甚至可以在救護車中進行治療，因此使用更為廣泛。它是短時間內一般為三十分鐘內將50萬到150萬單位鏈激酶由靜脈滴注，有效率為50%-90%不等，溶栓成功的病人胸痛的癥狀迅速減輕或者消失，心電圖好轉，心功能恢復過程加快，心肌梗塞的范圍縮小。溶栓治療成功與否的關鍵是及時開始，越早治療越好，一般認為如果心肌梗死超過六個小時則效果比較差。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 9291次

• 腦梗塞溶栓和取栓有哪些風險
  病情分析：腦梗死溶栓和取栓都有顱內出血的風險，而且取栓術也有一定的風險，比如有些患者在取栓的過程當中有可能會對血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導致腦梗死加重。并且，取栓過程容易出現繼發性栓子脫落，導致遠端血管出現梗阻。意見建議：并不是所有腦血栓的患者都適合靜脈溶栓或者取栓，所以說，一定要做好評估，明確適應癥與禁忌癥，采取安全有效的措施治療。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-01 2703次

• 腦梗塞溶栓引起腦出血
  腦梗塞在溶栓過程中確實容易引起腦出血，這是屬于常見的并發癥。這是溶栓藥物和抗凝藥物的常見副作用，所以在治療期間要注意密切觀察病情，一旦治療中出現突然的病情加重，比如劇烈頭疼，頻繁嘔吐，甚至昏迷，需要立刻進行顱腦ct檢查，證實有腦出血的話要立刻停用溶栓和抗凝藥物，同時可以用一些止血藥物治療，并且可以應用甘露醇消腫脫水來降低顱內壓力，出血量比較大的話，需要開顱手術清除血腫。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-11 3204次

• 心肌梗塞引發腦梗塞
  人們常常把心腦血管病相提并論可見兩者的關系十分的密切，腦梗塞可以引發心肌梗塞。同時心肌梗塞病人也容易并發急性腦血管疾病，最常見的就是腦梗塞。心肌梗塞和腦梗塞都有動脈粥樣硬化的基礎，當心肌缺血或梗塞時心臟的血液輸出量減少，血壓下降，血流緩慢導致腦供血不足。加上這類病人往往有高血脂癥血液的黏度較高，凝固
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 406次

• 腦梗塞患者溶栓
  腦梗塞患者的溶栓治療，是通過使用藥物溶解血栓、恢復血流，以減輕腦組織損傷的重要治療手段。該治療方法能夠顯著提高患者的生存率和降低殘疾率。溶栓治療的關鍵在于快速恢復腦組織的血流灌注，減少神經細胞死亡。在腦梗塞發生后，盡早進行溶栓可以最大限度地
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次