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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4844次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 12168次

• 低血壓的鑒別診斷
  第一，我們要詢問除了低血壓之外，她還沒有其他的一些血管癥狀，比如說有無其他系統的疾病。如果沒有的話，考慮是原發性的低血壓。第二，詢問患者有沒有急重癥造成這個急性的血容量不足或者是急性心功能減低，心排血功能障礙。第三，詢問有沒有引起低血壓癥的心血管系統疾病以及外周血管疾病，再就是有沒有引起低血壓的內分泌系統疾病和臨床表現。第四，詢問低血壓狀態時是何時發生的，有無長期的臥床史，有無外科手術，還有外傷的一些原因。第五，詢問低血壓發生的時間長短與服用藥物的一些關系，然后我們再明確低血壓是原發性還是繼發性，是否為急性的低血壓，結合臨床資料，可以明確原發病因的。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 4144次

• 低血壓鑒別診斷有什么
  低血壓與低血糖和貧血進行鑒別診斷。低血糖是指血糖水平低于正常的一種狀態，主要有藥物，胰島β細胞瘤等器質性病變所引起，該病好發于糖尿病，尤其是合并心腦血管疾病的老年人，而低血壓主要好發于體質瘦弱的女性和老人，可以行血糖的監測來明確是否是低血糖發生。低血壓還應與貧血進行鑒別，貧血可由多種原因所引起，如紅細胞生成減少，失血以及溶血等，主要表現和低血壓有些相似，可以行血常規的檢查進行鑒別。生理性低血壓或器質性疾病引起的暫時性低血壓，一般在調整生活方式對癥對因治療后可完全恢復，預后比較良好，體位性低血壓和餐后低血壓往往會反復發生，難以徹底治愈，日常需注意避免誘因。
  語音時長 01:22”
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-02 2172次

• 低血壓怎么診斷
  低血壓是指體循環動脈壓力低于正常的狀態，由于高血壓，世界衛生組織也對高血壓的診斷標準有明確規定。但低血壓的標準診斷尚無統一標準，一般認為成年人上肢動脈血壓低于12/8千帕，即為低血壓。
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1403次

• 高血壓怎么鑒別診斷
  可以去醫院測量自己血壓來確診，高血壓患者的常見癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等，對高血壓患者首先需確定血壓水平及其他心血管危險因素，其次要判斷高血壓的原因，明確有無繼發性高血壓，最后尋找靶器官損害以及相關臨床情況，高血壓的患者平時要注意有良好的生活習慣。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-01 2301次

• 低血壓診斷辦法
  低血壓診斷有以下幾點：一，詢問除低血壓外有無其他血管疾病，有無其他系統疾病。如無則考慮為原發性低血壓。二，詢問有無急重癥造成急性血容量不足或急性心功能減低，心排血功能障礙。三，詢問有無引起低血壓癥的心血管系統疾病及外圍血管疾病、有無高原居住史、有無引起低血壓癥的內分泌系統疾病的臨床表現、有無代謝性疾
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 203次

• 低血壓診斷辦法
  低血壓是指血壓低于正常水平，通常定義為收縮壓低于90毫米汞柱或舒張壓低于60毫米汞柱。低血壓的診斷主要基于血壓測量和患者的臨床癥狀。醫生會進行血壓測量，通常在不同時間點多次測量以確保準確性。若血壓持續低于上述標準，則可初步診斷為低血壓。醫生
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次