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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現氧中毒。肺泡里邊就會出現水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 27049次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18998次

• Ⅱ型呼吸衰竭為什么要低濃度吸氧
  II型呼吸衰竭，在臨床中其判斷標準為血氣分析：血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳大于50mmHg。對于其產生原因，多為肺通氣功能不足和呼吸肌肉無力，如重癥肌無力等疾病，慢阻肺等肺部疾病。因而對于II型呼吸衰竭患者在一般情況下要求低流量吸氧，其主要原因為如持續高流量吸氧可能造成二氧化碳潴留，患者發生昏迷，意識不清，定向障礙等肺性腦病表現。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-10-30 2585次

• ii型呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭治療，主要有兩點：一是疏通氣道，二是氧療。疏通氣道是氣流阻塞是呼吸衰竭的常見病因和誘因，也是呼吸衰竭常見的并發癥之一。氣流阻塞的治療包括，預防口咽分泌物及胃內反流物吸入氣道，清除氣道內分泌物及異物。使用擴張支氣管，減輕氣道水腫和炎癥，必要時建立人工氣道。養療是通過增加吸入氧濃度，提高動脈血氧分壓，糾正缺氧，合理的養療還能減輕呼吸功耗和降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心負荷，增加通氣量和改善氧合功能。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 7170次

• II型呼吸衰竭患者如何輸氧
  病情分析：II型呼吸衰竭的患者，通常需要低流量吸氧，盡量使用鼻導管，不要使用面罩，避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分，如果經過這樣的治療之后二氧化碳仍進行性的增高，建議給予機械通氣治療。意見建議：II型呼吸衰竭的患者，一定要盡早到正規醫院就診，明確引起呼吸衰竭的原因，給予針對病因的治療，比如說解痙、平喘、抗感染、化痰等治療。治療的過程中還要密切的監測血氣分析以及病人的意識狀態，如果二氧化碳進行性的增高或者是患者出現意識障礙，要盡早的給予機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-09-22 4004次

• II呼吸衰竭的吸氧方法是什么
  病情分析：2型呼吸衰竭的患者由于體內的二氧化碳濃度較高，不能使用高濃度的吸氧，一般采用低流量吸氧，可以選擇2升每分鐘的氧流量，如果患者低氧癥狀比較嚴重，需要給予呼吸機輔助呼吸。意見建議：2型呼吸衰竭的患者如果給予高濃度吸氧容易導致呼吸深度變淺，導致體內二氧化碳潴留加重，從而引起肺性腦病等情況，應該給予低流量吸氧或者呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-31 2703次

• 如何判斷i型和ii型呼吸衰竭
  抽動脈血通過化驗血氣分析來判斷1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓正常或偏低，則屬于1型呼吸衰竭。如果血氣分析提示氧分壓小于60mmHg，同時伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，則屬于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的臨
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-06 1791次

• 二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧
  二型呼吸衰竭的患者，是不能夠給予高流量吸氧的，因為二型呼吸衰竭不僅僅有缺氧，還伴有二氧化碳潴留的情況，如果患者吸入了高流量的氧氣，這樣雖然血氧分壓可以得到迅速升高，明顯糾正低氧血癥。但是反而降低了對外周化學感受性的刺激，使得呼吸變淺變慢，導致二氧化碳的排出更加的減少，從而更加的加重了二氧化碳的潴留情
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1340次