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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 22493次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 15906次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少
  2型呼吸衰竭的吸氧濃度一般要小于35%，氧流量給予的是一到兩升每分鐘。2型呼吸衰竭需要低流量給氧的原因是因為2型呼吸衰竭是指既有缺氧又伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，如果吸入了高流量的氧氣，會使血氧分壓迅速升高，從而降低了對外周化學感受性的刺激，使得呼吸變慢變淺，從而加重了二氧化碳排出的減少，更加加重了二氧化碳的潴留，并且容易出現呼吸性酸中毒以及肺心腦病的嚴重并發癥。因此，二型呼吸衰竭的患者應該是給予持續的低流量吸氧。
  語音時長 01:15”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-22 5664次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度
  對于慢性二型呼吸衰竭來說，如慢支，肺氣腫，哮喘造成的呼吸衰竭。吸氧濃度，切記不要太高，否則會導致呼吸抑制的危險。正確的吸氧方法是低濃度持續吸氧，吸氧濃度在一到兩個立升左右，還應觀察患者的神志，呼吸，心率，血壓，紫紺和尿量的情況。二型呼吸衰竭不僅有缺氧，又有二氧化碳潴留，長期的二氧化碳潴留，呼吸中樞對其敏感性下降，而且動脈二氧化碳分壓升高，超過了一定的限度，即可對呼吸有抑制的作用。呼吸中樞興奮性的維護只有依靠血氧對外周感受器的刺激，這種病人給氧宜低濃度低流量，既要改善嚴重的缺水癥狀，又要維持缺氧狀態對呼吸的刺激作用，避免迅速糾正缺氧造成了進一步升高。
  語音時長 1:46”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 8368次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少
  二型呼吸衰竭正確的吸氧方法是低濃度持續吸氧，吸氧濃度在1—2個立升左右，還應觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫紺和尿量等情況。清醒患者應增加營養，吃些高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的食物，如瘦肉、雞蛋等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-05 3303次

• 1型呼吸衰竭吸氧濃度是多少
  一型呼衰是由于各種疾病引發的肺部換氣或通氣功能障礙，導致缺氧，或者二氧化碳潴留，從而形成一系列的生理特征的改變。一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭，在吸氧的時候要用濃度大于35%的氧氣，迅速緩解低氧血癥，確保不會導致二氧化碳潴留。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-22 5503次

• 2型呼吸衰竭不能高濃度吸氧的原因
  Ⅱ型呼吸衰竭是指血氣二氧化碳分壓大于50mmHg，伴或不伴有低氧血癥，其多見于肺換氣功能不足而使血二氧化碳升高引起，多由于慢性阻塞性肺疾病所致。此類病人在氧療時多需要低濃度、低流量的氧療，而不能高濃度吸氧，因為呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳的反應差，呼吸主要靠低氧對外周化學感受器以及呼吸中樞的刺激來
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 208次

• 2型呼吸衰竭為什么不能高濃度吸氧
  二型呼衰主要是因為病人在嚴重缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，這類的病人可以表現為反復的胸悶，呼吸困難等等，嚴重的病人可以出現煩躁，甚至昏迷等肺性腦病。對于2型呼衰的病人是不能給予高濃度吸氧的，因為高濃度的吸氧可以抑制病人的外周的化學感受器，抑制病人的呼吸，引起病人的呼吸的變淺變慢，導致病人呼吸的潮
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1118次