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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 7509次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發現、早診斷、早治療，避免發生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-15 2333次

• 腦動靜脈畸形術后情況
  腦動靜脈畸形是腦內的血管發育畸形，如果是引起出血或者是引起癲癇等癥狀可以通過手術切除。手術也是存在創傷的，所以手術以后也可以出現一些并發癥或者后遺癥。首先，在術后早期要注意密切觀察病情，因為這有可能出現術后的再出血或者是術后的嚴重水腫。如果是出現突發頭疼劇烈，嘔吐或者是意識喪失，需要及時的復查ct。另外，手術會對于腦組織造成創傷，如果損傷的功能區的話，有可能引起肢體的力量下降，肢體偏癱，也有可能出現失語等癥狀。當然，具體會出現哪一些，要看具體的畸形血管團的位置以及術中的損傷情況，是存在很大的個體差異的。也有一些手術以后，是沒有什么癥狀存在的，另外手術的目的是要完全的將畸形血管團切除。所以，做完手術后絕大多數是能夠完全治愈的，對于術后出現的一些癥狀和并發癥，可以再積極的治療來促進恢復。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-04 1717次

• 腦動靜脈畸形手術后
  腦動靜脈畸形，如果是病情非常重，容易反復的出現出血，對于這種狀況是可以通過手術進行處理的。當然手術存在創傷，所以手術以后也是容易出現，一些并發癥和后遺癥的。具體出現哪些，這與動靜脈畸形的位置有關系，如果是比較表淺的話，大多數術后恢復良好。但是在術后早期，要注意預防術后的出血，這是常見的術后并發癥。早期一定要注意密切觀察病情，一旦病人出現頭痛劇烈，或者是頻繁嘔吐，以及意識喪失，需要及時的復查ct。如果是存在術后出血量比較多的話，可以再次進行手術清除血腫，另外手術以后也容易出現感染，所以術后可以預防性的應用一些抗生素治療。此外，做完手術后會引起腦的血流改變，可以引起再灌注損傷，導致周圍的腦組織損傷，以及水腫，所以術后需要用消腫脫水藥物，比如甘露醇，能夠起到預防作用。另外位于功能區的，還會導致出現肢體的偏癱，或者是失語等癥狀，這些需要后期在進行康復鍛煉，來促進恢復。
  語音時長 1:31”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-03 1765次

• 腦動靜脈畸形術后情況有哪些
  首先，在術后早期要注意密切觀察病情，因為有可能出現術后的再出血或者是術后的嚴重水腫。如果是出現突發頭疼劇烈，嘔吐或者是意識喪失，需要及時的復查CT，手術會對于腦組織造成創傷，有可能引起肢體的力量下降，肢體偏癱，也有可能出現失語等癥狀。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-30 1502次

• 腦動靜脈畸形切除術后
  腦動靜脈畸形是一種先天性的發育疾病，主要是發育過程中血管出現的畸形所致，在腦的正常情況下，動脈跟靜脈之間有毛細血管，而這種情況主要是動脈跟靜脈直接相連，中間缺乏毛細血管，這樣就容易引起血管破裂出血，也會引起倒血的癥狀。對于一些特別嚴重的需要通過手術進行切除，切除以后早期周圍會出現腦水腫，需要用消腫脫水藥物治療，常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以用一些營養腦神經的藥物來促進術中腦組織損傷的恢復。除此以外在做完手術以后還要定期的復查，看看是否有復發或者是術后的殘留，而在早期也要預防術后的出血和感染，可以預防性的用一些止血藥物和抗生素治療。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1503次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內出血，可能會短時間內造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發現改變，應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發展，已經成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 256次