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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 11790次

• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應(yīng)哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因為對于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應(yīng)的醫(yī)生就說，你要吃點抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門診，或者是網(wǎng)上遇到的問題，這個問題具體問題具體對待。對于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個盡量避免，絕對不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實的，對腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬不得已，必須要使用的萬古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評估的階段，來是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠可以使用，當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評估的，腎臟的功能，來評估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4384次

• 腎小球腎炎激素副作用
  腎小球腎炎往往是因為免疫功能紊亂造成的腎小球的毛細血管的損傷，從而影響了腎小球的濾過功能。作為治療這個疾病來說臨床上常常需要使用激素，尤其是患者要代表定量比較多，而腎功能損害又不是很明顯的情況下，為了挽救腎小球的濾過屏障會使用激素的抑制腎小球類的免疫反應(yīng)。激素的確有很多的副作用，用于腎小球腎炎的激素的主要指的是糖皮質(zhì)激素。這一類的藥物對于代謝有一定的影響，第一免疫功能也會有一點的影響，對于骨骼和消化道都會有一定的影響，比如由于激素可以抑制人體的免疫反應(yīng)，所以患者用了激素以后免疫能力可能會差，容易出現(xiàn)感染，用激素以后藥物對胃有刺激，患者可能會出現(xiàn)胃潰瘍，甚至是胃穿孔，激素可以升高血壓引起高血壓，激素可以升高血糖引起糖尿病，激素對于骨骼系統(tǒng)有影響可能會造成患者骨質(zhì)疏松，甚至是股骨頭壞死。激素的副作用還有很多，比如可以引起外表的改變造成痤瘡、水牛背、滿月臉，但是這些副作用不是每個患者都會出現(xiàn)，使用激素一定要遵照醫(yī)囑來使用。
  語音時長 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-04 3561次

• 慢性腎小球腎炎 激素
  在臨床上對于在慢性腎小球腎炎患者中，使用糖皮激素或者其他一些免疫抑制藥物，目前沒有統(tǒng)一一致的看法。在臨床上如果慢性腎小球腎炎患者沒有腎穿刺活檢的禁忌癥，應(yīng)當(dāng)盡可能建議患者進行腎穿刺活檢，可以明確患者具體的腎臟病理類型。根據(jù)患者腎穿刺活檢的病理結(jié)果，如果表現(xiàn)為活動性病變?yōu)橹鳎以谂R床上患者出現(xiàn)大量蛋白尿，應(yīng)當(dāng)進行積極干預(yù)。如果患者沒有用藥禁忌癥，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，如果單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時，還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等進行治療。在患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是細胞毒藥物治療期間，需要注意密切觀察患者的臨床療效，以及觀察患者尿蛋白定量和腎功能的情況，必要時應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體腎臟病理分型和臨床情況，選用其他一些免疫抑制藥物，如霉酚酸酯或者是他克莫司等新型免疫抑制藥物進行治療。但是如果患者腎穿刺結(jié)果提示為以慢性病變?yōu)橹鳎瑒t不考慮使用糖皮激素等免疫制進行治療。
  語音時長 1:49”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1721次

• 腎小球腎炎哪種歷害
  病情分析：有些類型的腎小球腎炎，比如局灶節(jié)段性腎小球硬化，新月體型腎炎等相對比較嚴重，如果病理表現(xiàn)中硬化性要求較多，也是比較嚴重的表現(xiàn)。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，少吃含鈉離子較多的調(diào)味品，比如味精，雞精等。還需要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-12 1301次

• 腎小球腎炎屬于哪種炎癥疾病
  病情分析：腎小球腎炎是屬于無菌性的炎癥。身體里的炎癥分成兩種，第一種就是有菌性的，比如各種細菌感染。細菌感染以后會造成局部損傷，就會導(dǎo)致這個部位出現(xiàn)炎癥，這種炎癥需要抗生素抗感染治療，經(jīng)過抗生素抗感染治療以后很快都能夠痊愈。而另一種就是無菌性的炎癥。腎小球腎炎就是典型的代表，這種疾病和免疫有很大的關(guān)系。意見建議：應(yīng)用抗生素治療這種疾病效果是很差或者是沒有的，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-15 2505次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類非常多，不同病理類型治療方案是不同的。嚴重的腎小球腎炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，比如兒童最為常見的微小病變型腎病對糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應(yīng)用激素治療八周內(nèi)均能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰。但是也有一部分患者單純應(yīng)用激素治療是無效的，比如中老年人常見的膜性腎病。此時除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 哪種管型是急性腎小球腎炎
  在急性腎小球腎炎的診斷中，紅細胞管型具有重要的指示意義。紅細胞管型是指在腎小管中發(fā)現(xiàn)的含有紅細胞的管狀結(jié)構(gòu)，其出現(xiàn)往往提示腎小球有出血或滲血現(xiàn)象，是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。以下是對紅細胞管型與急性腎小球腎炎關(guān)系的詳細解釋：一、紅細胞管型的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次