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為你推薦

• 可樂定透皮貼片的功效與作用

  可樂定透皮貼片是用于治療Tourette綜合征，即發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙。大家可能對(duì)Tourette綜合征不太了解，以下我來解釋一下什么是Tourette綜合征。Tourette綜合征有很多種叫法，比如抽動(dòng)穢語綜合征、多動(dòng)穢語綜合征、多種抽動(dòng)綜合征。慢性多發(fā)性抽動(dòng)Tourette綜合征是發(fā)生于青少年期的一組，以頭部肢體和軀干等多部位肌肉的突發(fā)性不自主多發(fā)抽動(dòng)，同時(shí)伴有爆發(fā)性喉音或罵人詞句為特征的錐體外系疾病。Tourette綜合征也有家族遺傳傾向，發(fā)病年齡2到18歲，多在4到12歲起病致青春期后逐漸減少。可樂定能刺激腦干α-腎上腺素受體。該作用導(dǎo)致交感神經(jīng)從中樞神經(jīng)系統(tǒng)沖動(dòng)傳出減少，從而使外周阻力。腎血管阻力心率以及血壓降低，可以看出可樂定能降低血壓，大多數(shù)使用可樂定的病人脈搏速率都會(huì)減慢下來，但可樂定透皮貼片不改變運(yùn)動(dòng)引起的正常血液動(dòng)力學(xué)反應(yīng)。臨床研究證實(shí)，可樂定能降低血漿腎素活性，減少醛固酮和兒茶酚胺分泌，可樂定治療發(fā)聲抽動(dòng)障礙的作用機(jī)制也是由于抑制藍(lán)斑區(qū)突觸前，去甲腎上腺素的釋放或通過刺激遞質(zhì)釋放而使抽動(dòng)癥狀減輕。那么，在使用可樂定透皮貼片過程中要特別注意，對(duì)貼片中的可樂定過敏者禁用、抑郁癥患者禁用，每7日更換一次進(jìn)餐與否不影響本品的貼用。

  

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  李凌云 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 14780次

• 抽動(dòng)癥的治療

  抽動(dòng)癥的治療有這么幾種手段，可以采用：第一種手段就是藥物治療。藥物治療最常用的藥物是泰必利和硫比利，它能夠減少抽動(dòng)癥的發(fā)作，控制它抽動(dòng)的癥狀，對(duì)于早期的病人，效果會(huì)不錯(cuò)，但是長(zhǎng)期吃會(huì)有一些副作用，這是它的問題。第二個(gè)治療手段就是心理治療。特別是對(duì)于癥狀不是特別輕的，患者特別重要，它能夠進(jìn)行一些心理輔導(dǎo)，告訴他對(duì)這個(gè)病的一些知識(shí)，他有所理解，知道這個(gè)病的發(fā)展的過程，那么會(huì)減輕病人心理負(fù)擔(dān)，逐漸的癥狀會(huì)控制、會(huì)減輕。第三種方法就是手術(shù)治療。手術(shù)治療一般情況下，不會(huì)對(duì)剛得病的病人，采取這種方法，一般做手術(shù)治療，都是對(duì)于經(jīng)過藥物治療，和心理治療以后效果不好的。病人年齡已經(jīng)成年了，到了十八九歲成年人了，癥狀還沒有緩解，或者是癥狀還繼續(xù)加重，對(duì)病人的工作生活造成很大影響，那么這時(shí)候可以采取手術(shù)治療。手術(shù)治療最主要的手術(shù)方式，是腦起搏器手術(shù)，需要把腦起搏器放在腦子里面，能夠通過電流的方法，來刺激抽動(dòng)的發(fā)作，讓癥狀得到控制，對(duì)緩解癥狀，會(huì)起到非常有效的作用。

  

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  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 25843次

• 可樂定治療兒童對(duì)立違抗障礙
  可樂定可以減少多動(dòng)，提高對(duì)挫折的耐受性，增加服從性，對(duì)于兒童對(duì)立違抗障礙共患多動(dòng)癥，睡眠障礙以及對(duì)肽甲酯療效不佳的患者效果尤其比較好，有一些相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)可樂定對(duì)于兒童違抗障礙共病多動(dòng)癥的患者治療有明顯的效果?？蓸范ǔＳ玫挠?jì)量是每天0.05毫克，每天兩次開始，逐漸的增加藥物劑量，在一到兩周加到每天0.15到0.4毫克，或者是到產(chǎn)生療效或者是不良反應(yīng)不能耐受的時(shí)候?yàn)橹梗蓸范ㄖ饕牟涣挤磻?yīng)有過度鎮(zhèn)靜、共濟(jì)失調(diào)、血壓和心率輕度的增高、房室傳導(dǎo)阻滯等等，不要突然的停用，以免出現(xiàn)一些戒斷的反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-10 3069次

• 如何使用可樂定？
  目前可樂定主要有兩種劑型，也就是貼片、貼劑或者是片劑，片劑的劑量為0.075毫克每片，貼片的劑量為2毫克每片?？蓸范ㄖ委煻鄤?dòng)癥，一般開始如果使用片劑為0.05毫克每天，也就是半片，每天晚上一次給藥，一周以后每天早上加服0.05毫克，上學(xué)前服用，以后每周酌情增加0.050點(diǎn)到0.1毫克，逐漸增加劑量至0.003到0.006毫克每千克每天，一般的最大劑量不要超過0.3到0.4毫克每天，如果可樂定的鎮(zhèn)靜作用比較明顯，可以把一天的總量分成三到四次服用，服藥期間不能突然停藥，中晚仍然需要服藥，應(yīng)該經(jīng)常檢測(cè)血壓，兩個(gè)月以后檢查血常規(guī)、肝功能和心電圖，停藥要緩慢，在兩周以內(nèi)逐漸停藥。采用貼片時(shí)每隔六天換帖一次，一般貼在兩側(cè)的耳后，貼片前局部皮膚需要清洗干凈，如果貼藥后出現(xiàn)皮膚過敏，可更換貼藥部位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 8322次

• 如何選擇治療抽動(dòng)障礙的藥物
  抽動(dòng)障礙包括短暫性抽動(dòng)障礙、慢性抽動(dòng)障礙和多發(fā)性抽動(dòng)癥。區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、輕重程度不同，治療方法相同。西醫(yī)主要采用多巴胺受體拮抗劑，如氟哌啶醇、硫必利等。精神科的藥副作用較大，可用中藥辨證施治。例如脾胃虛弱，可健脾平肝；或者肝火旺，可清瀉肝火。但這些藥物對(duì)抽動(dòng)癥狀只有控制作用，并不能根治本病。對(duì)一些伴有反復(fù)呼吸道感染或常因感染而加重或誘發(fā)抽動(dòng)，懷疑有免疫功能紊亂的患兒，加用免疫調(diào)節(jié)劑如α-干擾素治療，可明顯提高上述藥物的療效。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 3002次

• 鹽酸可樂定滴眼液有什么功效與作用
  病情分析：鹽酸可樂定滴眼液是一種α受體激動(dòng)劑，具有減少房水的生成，降低眼內(nèi)壓的功效。在臨床上的主要作用為降低開角型青光眼和閉角型的眼壓，防止進(jìn)一步損傷視神經(jīng)和視野。意見建議：建議在應(yīng)用鹽酸可樂定滴眼液后，按壓淚囊區(qū)數(shù)分鐘，減少滴眼液通過淚囊黏膜吸收，造成全身性的副作用。并且建議老年人應(yīng)用時(shí)適當(dāng)減量。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1502次

• 可樂定治療抽動(dòng)障礙
  可樂定是α2-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，它可以使大約30%到40%的患兒癥狀得到明顯改善?？梢灾委熥⒁馊毕荻鄤?dòng)障礙，因此特別適合應(yīng)用于注意缺陷多動(dòng)障礙合并抽動(dòng)障礙的這種患兒。這個(gè)藥起始劑量是每天0.05毫克，如果療效不明顯可以每周增加0.05毫克。一般的每天的劑量是0.05到0.3毫克，分兩到三次服用。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 360次

• 抽動(dòng)障礙
  該病比較常見的發(fā)病群體是孩子，引起該病的原因主要是神經(jīng)發(fā)生了問題，而免疫系統(tǒng)中的缺陷也是引起該病的一大原因。該疾病腦電圖異?？蛇_(dá)12.50％~66％，但其表現(xiàn)為非特異性，誘發(fā)電位無明顯變化。一些關(guān)于神經(jīng)解剖學(xué)的研究表明，這可能主要是由于基底神經(jīng)節(jié)通路功能障礙或大腦其他部位基底神經(jīng)節(jié)受損或局部生化環(huán)路
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-31 6377次