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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學(xué)的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進(jìn)行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細(xì)胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室，進(jìn)行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4846次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現(xiàn)為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關(guān)的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12173次

• 宮外孕鑒別診斷
  宮外孕應(yīng)與流產(chǎn)，急性輸卵管炎，急性闌尾炎，黃體破裂，以及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)進(jìn)行鑒別，通過相關(guān)的輔助檢查可以明確宮外孕，確定宮外孕之后排除其他疾病，采取適合的方法進(jìn)行治療。治療主要包括手術(shù)治療或者是保守治療，癥狀明顯伴有腹腔內(nèi)出血，要及時的進(jìn)行手術(shù)治療，癥狀輕微，可以選擇期待治療或者是藥物治療，但在保守治療的過程中如果出現(xiàn)病情無改善，甚至發(fā)生急腹癥，出現(xiàn)輸卵管破裂癥狀時應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后也需要注意休息，動態(tài)的進(jìn)行血HCG的檢測，了解治療的效果。
  語音時長 01:14”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-08-02 1812次

• 怎么鑒別宮外孕
  女性在懷孕以后想要鑒別宮外孕，主要的方法就是通過檢查彩超、血HCG來綜合判斷，必要的時候還可能需要做宮腔內(nèi)的診刮手術(shù)，將刮出的子宮內(nèi)膜組織送病理檢查看是否有絨毛出現(xiàn)。如果沒有絨毛，而且女性又已經(jīng)懷孕就可以診斷是宮外孕。有些宮外孕包塊破裂出血的女性還可能需要進(jìn)行陰道的后穹隆穿刺，在抽出不凝血液，再結(jié)合女性的血HCG情況也能夠診斷是宮外孕。還有一些宮外孕的女性檢查彩超以后是能夠看到宮腔外有明顯的胚胎組織出現(xiàn)，這時候不但能夠看到卵黃囊，還能夠看到明顯的胎心胎芽。
  語音時長 01:09”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-13 2588次

• 怎么鑒別宮外孕
  病情分析：宮外孕需要去醫(yī)院做彩超才能排查出來，大多數(shù)女性有宮外孕時，也會有正常的妊娠反應(yīng)，如惡心、嘔吐、嗜睡、渾身無力等，在懷孕的42天左右，應(yīng)該盡早去醫(yī)院做一個彩超查看一下，宮腔內(nèi)部是否有妊娠囊，就可以確定是否是宮外孕。意見建議：建議在懷孕之前應(yīng)該積極的治療婦科炎癥，以免增加宮外孕的幾率。確診宮外孕以后，一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，平時注意保暖，不要受涼。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-27 802次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫(yī)院做一個血常規(guī)檢查。再結(jié)合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。不要盲目用藥。平時注意休息，不要過度勞累。同時要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-24 1701次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是根據(jù)貧血的程度分類和貧血的病因及發(fā)病機(jī)制分類，來確定是否存在著貧血。貧血的程度分類分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血和極重度貧血。輕度貧血是小于九十克每升；中度貧血是六十克到九十克每升；重度貧血是三十克到六十克每升；極重度貧血是小于三十克每升。而根據(jù)它的病因和發(fā)病機(jī)制分類又分為以下三大
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 960次

• 早泄怎么診斷鑒別
  早泄的診斷鑒別一般比較簡單。早泄是臨床上常見的一種性功能障礙性疾病，是指陰莖在插入陰道之前或在插入陰道后一分鐘內(nèi)就出現(xiàn)射精的。患者的射精潛伏期很短，不能自主的控制射精。很多患者多將早泄與勃起功能障礙混淆，而勃起功能障礙又稱為陽痿，也是男性常見的一種性功能障礙性疾病，是指男性不能勃起或勃起時間過短不能
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-09 724次