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腦梗塞及腦出血鑒別

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醫生主講實錄

腦梗塞和腦出血都是急性腦血管病,好發于中老年人,兩者癥狀有些相似,發病以后都可以出現肢體的偏癱和口角歪斜,嚴重的也可以引起昏迷,但是兩者也存在區別。

首先在病史上就不一樣,腦梗塞一般是安靜的時候發病,大多數之前合并有糖尿病和高血脂等,腦出血主要是在情緒激動的時候發病大多數合并有高血壓。

另外兩者發病后的癥狀也存在一定的差別,腦梗塞可以出現頭疼,頭暈的表現,這是腦供血不足的癥狀,而腦出血會出現突發劇烈頭疼和嘔吐,這是屬于顱內壓增高癥狀。

另外兩者在CT表現上也是不一樣,腦梗塞在發病8小時以后,ct上表現為腦內低密度灶,一般邊界不清楚,形狀不規則,腦出血大多數是表現為顱內高密度病灶,表現為團塊樣影,一般形狀規則,邊界清楚,周邊可以存在水腫帶。

另外有占位效應,可以出現中線的向對側移位和腦室的擠壓變形。

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