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股骨頭壞死早期癥狀

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醫生主講實錄

?股骨頭壞死癥狀和體征多種多樣,病痛出現的時間發作的程度都不盡相同,但都是以病理的演變之為基礎,各種臨床表現都不是股骨頭壞死特有的。許多髖關節疾患都可以發生,換句話說難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查出骨頭壞死的診斷,例如髖和骶下關節許多病變都可以表現為四肢實驗陽性,因此也不是作為診斷骨頭壞死特定體征。

股骨頭壞死最常見的癥狀就是疼痛。疼痛的部位是髖關節、大腿頸側、可放射至脾部。疼痛可以因壞死組織修復的炎癥病變或炎癥病灶內的高壓引起可以表現為持續腫疼,骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎的時候或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛,髖部活動受限,特別是旋轉活動受限和有痛性和短束性的坡形。

診斷股骨頭壞死要依據影像學,骨頭壞死的影像學表現病變的輕重及病理進程相關。病理改變決定影像學的多樣化,臨床上的有很多,根據影像病理進程和表現的分期,這樣的分期并不能被割裂看待。換句話說可能是你中有我,我中有你,那么最早期的癥狀是以疼痛,活動受限為主。

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