股骨頭壞死的早期表現，主要是髖部的一些疼痛，那么它的疼痛表現，每個人又不一樣。因為作為早期癥狀的時候，它可以表現的不是那么的典型。比如說行走距離偏長以后，他會感覺到疼痛，休息后有所緩解，陰雨天的時候有時候會加重，天氣晴朗的時候，癥狀也會緩解，也會減輕。所以它的癥狀，并不是想象中那么典型，所以我們對這些疾病要有所認識。
對于有一些高危因素存在的話，那我們就要高度重視早期癥狀，比如說有長期服用激素的病史，或者說經常喜歡喝酒，有酗酒史，這種股骨頭壞死的發生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下，髖關節有疼痛的話，持續超過一個月，那么你應該到醫院去做一點相應的檢查。
那么股骨頭壞死，它是髖部的疼痛，那它需要跟常見的腰腿痛進行鑒別，腰腿痛主要的發生原因，還是跟腰部疾病有關系，比如說腰肌勞損或者腰椎間盤突出，那么它的典型特點，是以腰部向臀部以及大腿后側，放射性的疼痛為主的表現。而股骨頭壞死，它一般是以髖部的外側，尤其是前側疼痛為主要表現。
除了疼痛部位以外，我們還可以做4字試驗，也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發生問題的話，我們翹二郎腿會受到限制，你兩側做個對比就知道了，好腿能夠很輕松地翹起二郎腿，而病腿有的時候，翹二郎腿時候明顯受限。那么腰椎間盤突出引起的，這種類似的腰腿痛，它不會影響翹二郎腿，或者說做4字試驗這個動作，所以這是我們簡單易行的一種鑒別方法。
