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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4628次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 4301次

• 腦梗塞之后又是腦出血
  腦梗塞確實(shí)是可以誘發(fā)腦出血的。腦梗塞以后會用一些抗凝和溶栓的藥物，這些藥物的副作用就是誘發(fā)出血，所以經(jīng)常是腦出血跟腦梗塞合并。?如果是現(xiàn)在剛出現(xiàn)腦梗塞，然后治療過程中出現(xiàn)腦出血的話，這個(gè)就是與治療過程中的藥物有關(guān)系，是藥物的副作用所致。這要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查來確定出血量，另外需要停止應(yīng)用抗凝和溶栓藥物。如果檢查出血量不大的話，可以用一些消腫脫水藥物，并且臥床修養(yǎng)，來逐漸恢復(fù)吸收。而如果出血量比較大的話，是需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫的，否則會危及到生命。而如果是之前有過腦梗塞，現(xiàn)在已經(jīng)很長時(shí)間了，而現(xiàn)在出現(xiàn)腦出血，那跟之前的腦梗塞沒有什么關(guān)系。不過腦梗塞以后絕大多數(shù)會長期服用阿司匹林，阿司匹林能夠抑制血小板的聚集，所以也是有可能引起出血的。這要停止服用阿司匹林，另外同樣根據(jù)上面所說的情況，復(fù)查ct，然后根據(jù)ct結(jié)果來決定治療方案。
  語音時(shí)長 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 4161次

• 又是乙肝又是腎炎
  當(dāng)同一個(gè)患者同時(shí)存在乙肝與腎炎時(shí)，則建議行腎穿刺活檢以明確腎臟病變是否為乙肝所導(dǎo)致，即明確是不是乙肝相關(guān)性腎炎。如果在血清中有hbv抗原陽性，腎臟病理為膜性腎病或膜增生性腎小球腎炎，除狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病，并且腎組織切片上找到hbv抗原，或hbv抗原抗體符合物即可以考慮乙肝相關(guān)性腎炎，其中腎組織切片上找到hbv抗原或hbv抗原抗體符合物是診斷乙肝相關(guān)性腎炎的最基本條件，必不可少。如果是乙肝相關(guān)性腎炎，他的治療原則是抗病毒復(fù)制，以清除乙肝表面抗原，減少蛋白尿，保護(hù)腎功能，存在病毒復(fù)制是抗病毒治療的適應(yīng)癥，不建議使用免疫抑制劑治療。
  語音時(shí)長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1561次

• 糖尿病人又是腦梗塞為什么走不了路
  病情分析：糖尿病人由于長期血糖控制比較差，g2血液處于炎癥狀態(tài)，非常容易患腦梗塞，而且容易反復(fù)發(fā)生。意見建議：腦梗塞的患者由于腦部血管堵塞，所以會影響運(yùn)動中樞，這樣患者就是不能走路，患者不能走路，活動量小，進(jìn)一步加重胰島素抵抗，反而不利于糖尿病，使血糖進(jìn)一步升高。所以腦梗塞的患者一定要加強(qiáng)康復(fù)運(yùn)動，家屬可以給做被動運(yùn)動，有利于降血糖。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-08-15 1805次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實(shí)是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因?yàn)檫@些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時(shí)的復(fù)查ct，這時(shí)腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2802次

• 腦梗塞之后又是腦出血
  腦梗塞和腦出血都是老年人常發(fā)病，這是屬于急性腦血管病。這兩者的發(fā)病原因是不一樣的，但是在腦梗塞以后，確實(shí)是有可能再出現(xiàn)腦出血的，為什么會出現(xiàn)這種狀況呢？一方面在腦梗塞以后，早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝，這些藥物是存在副作用的藥物，有可能誘發(fā)出血，另外即使是過了急性期，有腦梗塞的病史一般也會長期服用阿司匹林
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 10446次

• 預(yù)防腦梗塞腦出血
  腦梗塞和腦出血是常見的老年疾病，是屬于急性腦血管病。1、腦梗塞是因?yàn)檠苤鄻佑不约把艿陌邏K和血管狹窄而導(dǎo)致的，是因?yàn)槟X供血不足所致，腦缺血嚴(yán)重了，就可以出現(xiàn)腦梗塞。2、腦出血主要是與高血壓和腦動脈硬化有關(guān)，這樣容易導(dǎo)致腦血管的破裂，從而引起出血。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 3262次