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為你推薦

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21737次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8684次

• 中醫(yī)怎樣認(rèn)識消化性潰瘍
  消化性潰瘍屬于中醫(yī)的胃脘痛，胃痛，吞酸等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的病因病機(jī)主要是由于體質(zhì)所傷、飲食勞倦等，憂思惱怒，七情刺激，干濕疏泄，偶感胃腹或者是脾氣郁結(jié)，運化失常，飲食失節(jié)或者是偏食損傷脾，胃和濕熱，壅結(jié)中焦，胃黏膜受損均可以導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。長期體力或者是腦力勞動過度，耗傷脾胃，運化遲滯，氣血失暢，胃黏膜不收而易發(fā)本病，本病病位在胃與肝脾關(guān)系最為密切，在病機(jī)轉(zhuǎn)化方面具有，由季節(jié)有，由實轉(zhuǎn)虛，需寒熱轉(zhuǎn)化，或者是寒化傷陽或者是化熱傷陰等特點。臨床治療多以疏肝和胃，溫中健脾，養(yǎng)陰益胃，活血化瘀，調(diào)理寒熱等為主。
  語音時長 1:14”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-18 2280次

• 消化性潰瘍的分期分為幾種？
  消化性潰瘍的分期主要有三種，潰瘍的活動期、愈合期和瘢痕期。A1期潰瘍表面壞死覆蓋較厚的白苔或黃白苔，周邊明顯充血水腫；A2期潰瘍表面壞死覆蓋的白苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。H1期潰瘍表面無壞死，白苔消失或變得很薄，有糜爛，潰瘍周圍的充血水腫減輕或基本消失，并可見再生的上皮；H2期糜爛消失，潰瘍周邊輕度充血，充血水腫消失，明顯的再生上皮及輕度的黏膜集中；S1期也就是紅色瘢痕期，潰瘍已愈合形成紅色瘢痕，周邊無充血水腫，可見再生上皮及黏膜集中；S2期白色瘢痕期，此時潰瘍部位形成白色瘢痕。
  語音時長 01:45”
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-04-29 8840次

• 胃鏡下消化性潰瘍?nèi)绾畏制?/div>

  病情分析：消化性潰瘍在胃鏡下的表現(xiàn)可分為急性期、愈合期和疤痕期。消化性潰瘍患者癥狀比較明顯，可服用質(zhì)子泵抑制劑，如果合并幽門螺旋桿菌感染，必須進(jìn)行殺菌治療?；颊咂綍r要注意飲食調(diào)整，飲食要清淡，避免辛辣刺激。意見建議：消化性潰瘍要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，少吃多餐，避免暴飲暴食，保持心情舒暢避免焦慮。

  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2003次

• 消化性潰瘍怎么引起的
  病情分析：消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。其發(fā)病原因主要包括不良生活習(xí)慣如經(jīng)常熬夜、睡眠不良、吸煙、酗酒等，除此之外遺傳因素、精神緊張、情緒激動或幽門螺旋桿菌感染也是消化性潰瘍的常見病因。意見建議：消化性潰瘍患者要積極配合醫(yī)生治療，同時也要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，注意休息，不能熬夜，保持心情舒暢。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-14 1202次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍內(nèi)鏡下如何分期
  一、活動期（A期），此期潰瘍面長有厚苔又稱厚苔期，A期分為兩個不同階段，A1期潰瘍面苔厚而污穢，周邊黏膜充血腫脹，無皺襞集中。A2期潰瘍面苔厚而清潔，周圍黏膜腫脹逐漸消失，開始出現(xiàn)向潰瘍集中的黏膜皺襞。二、愈合期（H期），此期因苔薄又稱薄苔期，也可以分為兩個不同階段，H1期特征為潰瘍縮小，周邊有上皮
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 149次