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• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 21737次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8683次

• 消化性潰瘍分為哪幾種
  消化性潰瘍可以分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，而胃潰瘍根據不同的部位，又可以分為賁門口潰瘍，胃竇潰瘍，胃體潰瘍，胃底潰瘍以及幽門口潰瘍等等。消化性潰瘍的治療以口服藥物治療為主，主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，中和胃酸，保護胃黏膜的藥物，以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等，必要時可以考慮行手術治療。消化性潰瘍的患者要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，適當休息，保持心情愉悅。
  語音時長 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 2201次

• 怎么認識消化性潰瘍的分期
  在我們拿到診斷為消化性潰瘍的胃鏡檢查報告單后，仔細看一下還會發現在消化性潰瘍的診斷之后，還加用中文和英文字母進行了具體的注明，其實這是檢查醫生根據胃鏡所見對潰瘍進行的分析評價，在醫學上將潰瘍病變的不同境下表現分為三期，每期又分為兩個階段。具體就是：1、活動期，又稱為A期，分為A1和A2兩階段，在A1階段潰瘍呈圓形，中心覆蓋白苔，常有小出血點，周圍潮紅，有炎癥性水腫。在A2階段潰瘍面覆蓋著黃或白苔，無出血，周圍炎癥水腫減輕。2、愈合期，又稱H期，分為H1和H2兩個階段，在H1階段潰瘍縮小，仍可見白苔，周圍一邊腫脹消失，黏膜呈紅色，伴有新生的毛細管。在H2階段潰瘍變淺變小，周圍黏膜發生皺褶。3、瘢痕期，又稱S期，分為S1和S2兩個階段。在S1階段潰瘍白苔消失，原潰瘍處有瘢痕形成，潰瘍中心有新生的紅色粘膜出現，故又稱為紅色瘢痕期。S2階段是階段基礎上的進一步愈合，紅色漸變為白色成為白色瘢痕，又稱為白色瘢痕期。
  語音時長 1:44”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-12 2540次

• 消化性潰瘍分為哪幾種
  病情分析：消化性潰瘍主要分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種。病情不同，具體的治療方法也會有所差異，要盡快的到醫院找專業的醫生就診，根據具體的病情對癥治療。意見建議：在接受治療的時候是要有所禁忌的，首先患者不要吃太熱的食物，其次食物要以好消化的食物為主，可以多吃一些稀面條，軟米飯，湯粥類的食物。不能吃堅硬的食物，也不能吃辛辣刺激的食物。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1001次

• 胃鏡下消化性潰瘍如何分期
  病情分析：消化性潰瘍在胃鏡下的表現可分為急性期、愈合期和疤痕期。消化性潰瘍患者癥狀比較明顯，可服用質子泵抑制劑，如果合并幽門螺旋桿菌感染，必須進行殺菌治療。患者平時要注意飲食調整，飲食要清淡，避免辛辣刺激。意見建議：消化性潰瘍要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，少吃多餐，避免暴飲暴食，保持心情舒暢避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-20 2003次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍內鏡下如何分期
  一、活動期（A期），此期潰瘍面長有厚苔又稱厚苔期，A期分為兩個不同階段，A1期潰瘍面苔厚而污穢，周邊黏膜充血腫脹，無皺襞集中。A2期潰瘍面苔厚而清潔，周圍黏膜腫脹逐漸消失，開始出現向潰瘍集中的黏膜皺襞。二、愈合期（H期），此期因苔薄又稱薄苔期，也可以分為兩個不同階段，H1期特征為潰瘍縮小，周邊有上皮
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 149次