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• 什么是高血壓急癥

  高血壓急癥往往見于原來有高血壓的患者，在短時間內由于誘因，比如過度的疲勞或者過度的情緒激動、緊張，導致血壓在短時間內有急劇的升高，同時伴有靶器官的損傷。靶器官就包括心臟、大腦、腎臟、大動脈等等。在血壓升高的同時，可以出現眼底出血、腦出血、急性腎功能不全或者是大動脈夾層等急危重癥的情況。高血壓急癥是需要緊急降壓處理的，需要趕快去醫院，在醫生的指導下進行適當的治療，所以高血壓急癥是非常危重的情況，最好趕緊去醫院，由醫生來進行指導治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-24 3717次

• 高血壓急癥的治療方法有哪些？

  首先高血壓急癥的概念，一般來說是在原發，或者繼發性高血壓病人。在某些突發的誘因情況下，出現血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現。我們的功能不全，并不是說我們簡單的一些癥狀，比如說心臟應該出現心衰，腦比如說出現一些腦卒中，腎臟出現一些無尿，或者是一個急性腎衰表現。實際上在臨床上，高血壓急癥的發生概率，是非常低的，我們可能往往會把概念弄混淆，很多的病人，我們其實分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個病人血壓，確實有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現，即使這樣。但是我們具體看各個臟器，它仍然沒有一些非常明確的，一個功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險的，一定是要住院治療。如果是說你當時，沒有非常明確的住院條件，我們也應該到急診監護下，進行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀測血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒有明確的，其他的臟器的功能不全的話。首先如果有條件，也應該到急診。如果是沒有條件，那我們可以也自己，病人如果長期患高血壓，他有一定的經驗，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時候，那他所面臨的，臨床的風險，還是明顯的下降的。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 11367次

• 高血壓急癥的鑒別診斷
  高血壓急癥主要與高血壓亞急癥進行鑒別，高血壓亞急癥是指血壓顯著升高，但不伴有靶器官損害，患者可以有血壓明顯升高造成的癥狀，比如頭痛，胸悶，鼻出血和煩躁不安的現象。相當多的患者在有服藥順從型不好或者是治療不足的問題，血壓升高的程度不是區別高血壓急癥與高血壓亞急癥的標準，區別兩者的唯一標準是有無發生的急性進行性的嚴重靶器官的損害。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-02 4374次

• 高血壓急癥鑒別
  高血壓急癥是因為已經患有高血壓，導致還是由于繼發引起來有時并不是很容易，特別是臨床表現不典型的原發性醛固酮增多癥，腎動脈狹窄，嗜絡細胞瘤，持續高血壓的患者，臨床表現可以于原發性高血壓相似所以非常容易發生落枕。通常引起疾病有：第一是腎臟疾病。腎的病變比如慢性腎炎，急性腎炎，慢性腎盂腎炎等，還有就是腎血管變化比如腎動脈狹窄，這些病通常血氣高，尿素氮等會升高的高血壓是有不同的，這些情況可以做同位素掃描，超聲，腎臟ct，腎盂造影，腎組織的附近檢查來明確診斷。第二就是內分泌系統的疾病。包括生產皮質疾病比如醛固酮增多癥需要檢查醛固酮皮質醇，還有查血管緊張素等明確一下是否是內分泌系統疾病。第三大動脈疾病。比如說動脈狹窄，所展示的大動脈引除了需要測量四肢血壓以及檢測以外，還可以做彩色多普勒檢查來顯示進行明確診斷。
  語音時長 1:37”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-10-08 2194次

• 高血壓怎么鑒別診斷
  可以去醫院測量自己血壓來確診，高血壓患者的常見癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等，對高血壓患者首先需確定血壓水平及其他心血管危險因素，其次要判斷高血壓的原因，明確有無繼發性高血壓，最后尋找靶器官損害以及相關臨床情況，高血壓的患者平時要注意有良好的生活習慣。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-01 2301次

• 高血壓鑒別診斷有哪些
  一旦確診為高血壓需要鑒別的就是原發性還是繼發性的，繼發性的高血壓比如：原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤、腎臟實質性高血壓包括急慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。這些可以通過手術得到根治或者改善。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-13 4103次

• 高血壓急癥需要與哪些疾病鑒別
  鑒別高血壓急癥，是因為原發性高血壓惡化所以導致，還是由于繼發性高血壓引起，有時候并不是很容易，特別是臨床表現不典型的原發性醛固酮增多癥、腎動脈狹窄、室膈細胞瘤、持續高血壓的患者。臨床表現可以和原發性高血壓相似，所以非常容易發生漏診，通常引起繼發性高血壓常見的疾病有：第一，就是腎臟疾病，腎實質的病變比
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 178次

• 高血壓急癥治療
  高血壓急癥是指高血壓患者在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高（一般超過180/120mmHg），伴有心、腦、腎等臟器的功能衰竭。高血壓急癥有高血壓腦病、顱內出血、腦梗死、急性的心力衰竭、心絞痛、心梗、主動脈夾層、子癇、以及一些腎小球疾病。高血壓急癥的危害極重，嚴重者會導致死亡，因此及時正確的處理高血
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-02-11 3032次