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• 診斷高血壓有哪些注意事項(xiàng)

  診斷高血壓有這么幾點(diǎn)要注意，首先我們不能根據(jù)，測(cè)量一次的血壓，來(lái)確診高血壓，我們確診高血壓，一般要在非同日三次，血壓都在大于等于140/90毫米汞柱的情況下，才能診斷高血壓，非同日三次，或者三次以上。那么第二我們?cè)\斷高血壓，就是在測(cè)血壓之前，我們說(shuō)測(cè)量高血壓的一個(gè)注意事項(xiàng)，測(cè)量前要患者要安靜休息五到十分鐘，有的體檢的患者，從一樓跑到四樓跑上去，或者剛活動(dòng)完的患者來(lái)測(cè)血壓，血壓高，這樣情況是不準(zhǔn)的，要讓患者休息五到十分鐘再測(cè)量，這樣得到的結(jié)果才可靠。測(cè)量的時(shí)候，患者要取坐位，測(cè)量上臂，袖帶的這個(gè)水平要跟心臟處于一個(gè)水平，還有就是初次測(cè)量，我們要測(cè)量雙側(cè)上臂的血壓，以高的一側(cè)為準(zhǔn)。還有我們現(xiàn)在普遍用的是電子血壓計(jì)，水銀血壓計(jì)越來(lái)越少了，電子血壓計(jì)它存在的，一個(gè)靈敏度很高，反而容易出現(xiàn)一些誤差的問(wèn)題，怎么去糾正，我們一般是建議測(cè)量?jī)傻饺危驼f(shuō)測(cè)量完以后，間隔一兩分鐘再測(cè)，測(cè)到兩到三次，取一個(gè)均數(shù)來(lái)算，最后作為咱們血壓值。

  

  02:05
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3375次

• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應(yīng)該分為不同的階段。比如就說(shuō)在急性期的時(shí)候，它可能表現(xiàn)為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該跟這種常見(jiàn)的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見(jiàn)的有濕疹，它可能起初也是一個(gè)很多形樣的一個(gè)皮損，他這個(gè)皮損的形態(tài)有很多。比如說(shuō)有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類(lèi)的疾病一般都是對(duì)稱(chēng)分布的，它跟這個(gè)光照的特點(diǎn)沒(méi)有明顯的這種相關(guān)性。比如說(shuō)咱們?nèi)諘癔彛赡馨l(fā)生在陽(yáng)光直接照射的部分，表現(xiàn)為四肢的伸側(cè)還有項(xiàng)背部的位置、頸項(xiàng)部的位置。但是濕疹的發(fā)病部位他可能全身都可以泛發(fā)，而且咱們說(shuō)濕性是趨下的，可能下肢會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)有所側(cè)重，在慢性期表現(xiàn)的時(shí)候它可能去了以后，跟這種神經(jīng)性的皮炎表現(xiàn)的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說(shuō)，咱們?cè)诒孀C的時(shí)候需要跟這種銀屑病，咱們說(shuō)的牛皮癬這一類(lèi)的疾病相加以鑒別。

  

  01:27
  胡博 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-23 2376次

• 高血壓腎病的鑒別診斷常識(shí)有哪些？
  ?高血壓腎病一般情況下需要跟原發(fā)性的腎病相鑒別，比如原發(fā)性腎小球腎炎、原發(fā)性的腎病綜合征以及原發(fā)性的腎間質(zhì)性腎炎。對(duì)于高血壓腎病，其實(shí)它主要就是原發(fā)性高血壓引起來(lái)的腎臟結(jié)構(gòu)以及功能損害，包括良性的高血壓腎硬化癥以及惡性的高血壓腎硬化癥，前者主要就是良性高血壓，長(zhǎng)期作用于腎臟導(dǎo)致的；后者是在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓引起腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時(shí)存在，有可能互為因果，互相加重。對(duì)于腎臟，本身就是用于過(guò)濾體內(nèi)毒素，通過(guò)尿液排出多余的水以及鹽，同時(shí)防止蛋白、血細(xì)胞漏出血管。高血壓就會(huì)使血管內(nèi)血液壓力增高，導(dǎo)致蛋白漏出到尿液里，蛋白一旦漏出，對(duì)腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞，高血壓長(zhǎng)久控制不佳造成的結(jié)構(gòu)破壞難以逆轉(zhuǎn)，就會(huì)出現(xiàn)腎功能損害。一般情況下，高血壓腎病一般都是在四十到五十歲以上、高血壓病史五年以上的患者，原發(fā)性腎病一般沒(méi)有高血壓病史或者病史時(shí)間比較短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2485次

• 高血壓腎病的鑒別診斷常識(shí)有哪些？
  對(duì)于高血壓腎病的檢查，可以通過(guò)體檢，化驗(yàn)，影像學(xué)檢查，以及腎活檢的方式進(jìn)行，在體檢中長(zhǎng)期高血壓有的會(huì)出現(xiàn)眼瞼或者下肢水腫，心臟擴(kuò)大，眼底檢查動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變，當(dāng)眼底有條紋狀，火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性高血壓腎硬化癥伴高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。影像學(xué)檢查中b超顯示，腎臟早期多無(wú)變化，發(fā)展至腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)腎臟不同程度的縮小，核素檢查早期即可出現(xiàn)腎功能損傷，心電圖常提示左心室高電壓，胸部x線或超聲心動(dòng)圖常提示主動(dòng)脈硬化，左心室肥厚或擴(kuò)大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 1956次

• 高血壓怎么鑒別診斷
  可以去醫(yī)院測(cè)量自己血壓來(lái)確診，高血壓患者的常見(jiàn)癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢(mèng)等，對(duì)高血壓患者首先需確定血壓水平及其他心血管危險(xiǎn)因素，其次要判斷高血壓的原因，明確有無(wú)繼發(fā)性高血壓，最后尋找靶器官損害以及相關(guān)臨床情況，高血壓的患者平時(shí)要注意有良好的生活習(xí)慣。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-01 2301次

• 高血壓有哪些診斷方法
  病情分析：高血壓的診斷需要結(jié)合病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷，高血壓跟很多因素有關(guān)，如遺傳，生活習(xí)慣以及生活作息，肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)頭暈，惡心耳鳴的癥狀，可以測(cè)量血壓，如果血壓連續(xù)三次收縮壓高于140毫米汞柱和（或）舒張壓高于90毫米汞柱，可以診斷為高血壓。意見(jiàn)建議：預(yù)防高血壓，首先要保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低脂低鈉飲食避免緊張情緒和壓力失敗的運(yùn)動(dòng)，不要熬夜，避免煙酒刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-09 803次

• 小兒腎血管性高血壓鑒別診斷方法有哪些
  一，彩色多普勒超聲檢查，彩色多普勒超聲作為簡(jiǎn)單廉價(jià)的腎動(dòng)脈狹窄的篩選手段，是目前最多使用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法，彩色多普勒超聲可有9%的特異度，95%的敏感度。但以此計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性嚴(yán)重依賴(lài)于操作者的耐心和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于腹部和氣體過(guò)多的患者檢查比較困難，建議使用腎動(dòng)脈支架手術(shù)后復(fù)查。二，磁共振血管成像，磁共振采用
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 52次

• 繼發(fā)性高血壓怎么鑒別診斷
  繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷，是要定期的正確的測(cè)量血壓，必須是以非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上，非同日血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)，對(duì)可疑者應(yīng)重復(fù)多次測(cè)量。繼發(fā)性高血壓，是由于某種疾病引起的，如腎小球腎炎、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄、內(nèi)分泌疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、心血管疾病、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-10 2308次