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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8537次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 65192次

• 心肌梗死的癥狀體征
  1、疼痛，是最先出現的癥狀。疼痛部位和性質與心絞痛相同，但疼痛程度較重范圍較廣，持續時間可長達數小時或數天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安，出汗、恐懼、有瀕死之感。2、全身癥狀，主要是發熱伴有心動過速，白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，由壞死物質吸收所引起，一般在疼痛發生后24-48小時出現，程度與梗死范圍常呈正相關。3、胃腸道癥狀。約三分之一有疼痛的患者在發病早期伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低，組織灌注不足等有關。4、心律失常。見于75%-95%的患者，多發生于起病后一到兩周內，尤以24小時內最多見，各種心律失常中以室性心律失常為最多，危及生命的室速和室顫發生率高達20%。5、低血壓和休克。若疼痛緩解而收縮壓低于80毫米汞柱，患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細而快，大汗淋漓，尿量減少，神志遲鈍，甚至暈厥，則為休克的表現。6、心力衰竭，主要是急性左心衰。可在起病最初數日內發生或在疼痛休克好轉階段出現，為梗死后心臟收縮力顯著減弱或不協調所致，發生率約為20%-48%。
  語音時長 2:09”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-16 5139次

• 心肌梗死的癥狀和體征
  心肌梗死的癥狀，典型的心肌梗死就是在患者心前區出現劇烈的持續性的胸悶和胸痛。這種胸痛的性質比較劇烈，呈悶痛的性質。患者可能有瀕死感，伴有大汗淋漓。有些患者還會出現左上肢或者左后背部位的放射性疼痛。出現心肌梗死以后，體征主要是聽診時心肌的收縮力減弱導致心音減弱，測量血壓時，有可能出現血壓下降，化驗心肌酶譜有肌鈣蛋白等心肌酶譜明顯升高，做心電圖檢查，出現動態變化。通過上述特點就可以判斷，是心肌梗死發生。
  語音時長 01:17”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-03 3843次

• 急性心肌梗死如何診斷
  病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測，結合心肌壞死血清生物指標物的檢測，血常規的檢測，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內環境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1201次

• 急性心肌梗死如何預防
  病情分析：心肌梗死的預防主要是預防一些危險因素。一，要做到戒煙戒酒，吸煙和飲酒都可以導致心肌梗死的發生。二，控制好血壓，因為高血壓可以加重動脈硬化。三，把血脂控制好控制達標。四，把血糖控制好，控制在標準正常范圍。意見建議：要定期的復查血壓，血脂，血糖以及心電圖。把以上指標控制好，控制達標。不要參加一些劇烈的運動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。規律服藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-03 1403次

• 心肌梗死的癥狀體征
  1、疼痛，是最先出現的癥狀。疼痛部位和性質與心絞痛相同，但疼痛程度較重范圍較廣，持續時間可長達數小時或數天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安，出汗、恐懼、有瀕死之感。2、全身癥狀，主要是發熱伴有心動過速，白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，由壞死物質吸收所引起，一般在疼痛發生后24-48小
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 570次

• 心肌梗死的癥狀體征
  心肌梗死是一種由冠狀動脈供血不足引起的心肌壞死病癥，其典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心等，嚴重時可導致休克甚至死亡。及時識別心肌梗死的癥狀與體征，對于患者的救治至關重要。心肌梗死的癥狀多樣，以下五點為其主要表現：1、胸痛是最常見的癥狀，通常
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次