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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8534次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 65180次

• 急性心肌梗死如何診斷
  急性心肌梗死，它的診斷有典型的臨床表現，特征性的心電圖改變以及動態的演變過程，還有實驗室檢查，診斷并不困難。對于老年患者，突然發生嚴重心律失常、休克，心衰而原因未明或者突然發生較重而持久的胸悶、胸痛者，都應該考慮本病的發生。應該先按急性心肌梗死來處理，并短期內進行心電圖，血清心肌酶的測定，還有肌鈣蛋白的測定，動態觀察以確定診斷。無病理性的Q波的心內膜下心肌梗死和小的透壁性心肌梗死，血清心肌酶和肌鈣蛋白測定的診斷價值更大。但是臨床上要和急性心包炎，急性肺動脈栓塞，急腹癥，主動脈夾層相鑒別。
  語音時長 01:23”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-19 2253次

• 急性心肌梗死診斷
  一般來說急性心肌梗死的診斷并不復雜，需要根據典型的臨床表現，過程性心電圖演變以及血清生物標志物的動態變化，就可以做出正確診斷。急性心肌梗死是冠狀動脈急性持續性缺血、缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，服用硝酸酯類藥物，不能夠完全緩解，伴有血清、心肌酶活性增高，及進行性心電圖變化，并可并發心律失常、休克和心力衰竭，常可危及生命。
  語音時長 1:35”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2760次

• 如何診斷心肌梗死
  可以通過心電圖和冠脈造影確診心肌梗死，這是主要依據。心肌梗死通常與冠心病有關的，是冠狀動脈阻塞所致，是很危險的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩定后應該考慮作介入手術治療。建議手術之后也要注意保持傷口的清潔與干燥，適當的用高錳酸鉀溶液清洗局部的皮膚。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1702次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發作的部位，發作的時間，有沒有誘因，持續時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質的指標，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2002次

• 急性心肌梗死護理診斷
  急性心肌梗死是冠心病最嚴重的一種類型，其基本原理為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊發生破裂，或者血管嚴重狹窄，導致冠狀動脈完全閉塞，形成了血栓，導致心肌梗死。其直接的診斷為心電圖檢查，在護理上有三個方面：一、休息，發病一到三天內絕對臥床休息，限制探視、進食、排便，洗刷、翻身等活動由護士協助完成，告訴患者以及家
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 690次

• 急性心肌梗死鑒別診斷
  急性心肌梗死鑒別診斷通常有心絞痛、肋軟骨炎、急性心包炎、主動脈夾層、急性肺栓塞等，患病以后要及時去醫院就診。1、心絞痛：急性心肌梗死是冠狀動脈阻塞以及供血不足導致的心肌缺血壞死，患有該疾病后需要和心絞痛進行鑒別。急性心肌梗死通常在安靜時突然起病，使患者出現心前區壓榨性疼痛或憋悶感，持續時間多數會超過
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-12-25 0次