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肥胖型腎炎好治嗎

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醫生主講實錄

這個問題不能一概而論,一般認為肥胖相關性的腎病是一項預后相對良好的疾病,但也有一些不同的觀點,曾經有報道肥胖相關性腎病的遠期預后:五年生存活率為77%,十年為51%,預后似乎并不樂觀。目前國內尚缺乏對肥胖相關性腎病遠期預后的觀察報道。

需要指出的是,同樣的治療干預,表現為腎小球單純肥大的患者治療效果及轉歸要比腎臟改變為局灶節段性腎小球硬化病者的轉歸要好,在側面反應出腎臟病理改變差異在反映病情程度和判斷預后中的作用。另外,患者的預后還與是否合并了高血壓、動脈粥樣硬化和心腦血管并發癥有關。

預防肥胖發生是減少肥胖相關性疾病的重要措施,肥胖的預后可分為整體預防、選擇性地預防和目標預防三個層面。整體預防是針對整個群體,旨在穩定群體肥胖水平、降低肥胖發病率、患病率,提倡健康的飲食、運動、戒煙酒,培養健康的生活習慣。選擇性預防是針對高危人群,采取積極的預防措施。重點目標預防是針對超重與肥胖的人群,總之,肥胖性相關性的腎病需要積極地控制體重。

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