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• 缺血性中風(fēng)的急救要點有哪些

  缺血性中風(fēng)的急救要點主要有及時就醫(yī)；接受檢查，配合治療；及時遵醫(yī)囑用藥。一，及時就醫(yī)。一旦出現(xiàn)劇烈眩暈，肢體活動不協(xié)調(diào)，手足無力，萎軟，口眼歪斜、舌頭僵直，說話含糊不清等等先兆癥狀，患者或家屬應(yīng)及時撥打120求助就醫(yī)。二，接受檢查，配合治療。缺血性中風(fēng)發(fā)病后的4.5小時是救治的黃金階段，一定要抓緊這個關(guān)鍵時間段，配合接受相關(guān)檢查，明確病變部位和類型，盡快啟動溶栓、取栓治療，但要跟醫(yī)生如實描述身體情況和病情，避免影響接受溶栓治療或造成溶栓后并發(fā)癥。患者要積極配合醫(yī)生啟動救治方案，避免拖延錯過時間窗，遺留多種后遺癥。三，及時遵醫(yī)囑用藥。缺血性中風(fēng)因為缺血缺氧會造成腦組織缺血壞死，但壞死腦組織周邊還有部分腦組織屬于尚未壞死，如果不改善血氧供應(yīng)，腦組織會持續(xù)壞死，所以要盡快用藥改善腦循環(huán)，恢復(fù)血流供應(yīng)，保護(hù)腦組織和細(xì)胞，可以遵醫(yī)囑用同仁堂化瘀丸，其能夠益氣活血、化瘀通絡(luò)，幫助改善缺血性中風(fēng)后患者存在的神經(jīng)功能缺損程度，提高患者的運動能力和日常生活能力，同時還能在一定程度上降低病殘程度，改善微循環(huán)障礙和血液流變性，減輕炎癥反應(yīng)，清除氧自由基，減輕氧化應(yīng)激損傷，有較好的臨床療效。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:30
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 38947次

• 新生兒病理性黃疸的特點有哪些

  新生兒病理性黃疸特點有哪些，新生兒病理性黃疸的話，一個是出現(xiàn)比較早，在生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)，程度比較重，足月兒的話可能大于，12.9個毫克每分升，早產(chǎn)兒會大于15個毫克每分升，這個進(jìn)展比較快，血清膽紅素每天上升，超過5個毫克每分升，是持續(xù)的時間比較長，或者是退而復(fù)現(xiàn)。黃疸的程度的話，除了顏面部軀干以外，還可以累積到四肢，及手足心均可以出現(xiàn)黃染，這個病理性黃疸。另外它在黃疸的顏色，未結(jié)合膽紅素升高為主的話，它是呈橘黃色或者是金黃色，如果是結(jié)合膽紅素升高為主的話，主要是表現(xiàn)為暗綠色或者是盈黃色。這種病理性黃疸的話，它可以伴隨著其它的一些表現(xiàn)，像溶血性黃疸多伴有貧血，肝脾的腫大有出血點，有水腫心衰，感染性黃疸多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀，梗阻性黃疸的時候，多伴有肝腫大。大便顏色發(fā)白尿色發(fā)黃，病理性黃疸重癥的話，可以表現(xiàn)反應(yīng)差精神萎靡，厭食肌張力減低，進(jìn)而出現(xiàn)容易激惹，高聲的尖叫呼吸困難，驚厥或者是角弓反張，肌張力增高等表現(xiàn)。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 17819次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的病理機(jī)制 有哪些
  首先是由于機(jī)體遭受缺氧，缺血打擊之后，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生一系列的病理生理變化，包括血流動力學(xué)，能量代謝障礙，發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞死亡等等。第一，血流動力學(xué)的變化，主要是為了保證生命器官腦和心的血供，腦血管擴(kuò)張，保證腦在輕度短期內(nèi)缺氧時不受損傷。第二，腦細(xì)胞代謝能量的一個變化，因為缺氧使腦細(xì)胞內(nèi)氧化，代謝障礙，導(dǎo)致酸中毒和腦水腫。第三，氧自由基的作用，因為缺氧缺血時，氧自由基產(chǎn)生增多，清除減少，會進(jìn)一步加重腦水腫。第四，鈣內(nèi)留，缺氧時，鈣泵活性減弱，導(dǎo)致鈣內(nèi)留，當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)鈣濃度過高時，一些酶被激活，會繼而發(fā)生神經(jīng)細(xì)胞的損傷和破壞。第五，興奮性的氨基酸的神經(jīng)毒性的作用，可以引起遲發(fā)性神經(jīng)元死亡。
  語音時長 1:41”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-14 5693次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的病理
  在出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病時，大腦的病理、病變的范圍和分布，主要取決于出現(xiàn)損傷時的大腦成熟度，嚴(yán)重程度以及持續(xù)時間，主要的病理變化，可以包括以下幾個方面：首先，腦水腫，早期主要的病理改變。第二，選擇性神經(jīng)元死亡，包括凋亡和壞死以及神經(jīng)元梗死，主要病變在腦灰質(zhì)，腦皮質(zhì)，層狀壞死以及海馬，基底節(jié)，丘腦，腦干和小腦半球，后期表現(xiàn)為軟化，多囊性變或者瘢痕形成。第三，病理變化是出血，包括腦室原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔腦實質(zhì)出血。第四，早產(chǎn)兒主要表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)軟化和腦室周圍血管膜下和腦室內(nèi)出血。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 3010次

• 新生兒缺氧缺血性腦病有哪些癥狀
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病是指圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷。患兒表現(xiàn)為過度興奮、煩躁不安、易激惹、抽搐等，也可表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)差、肌張力減低、反射減弱等，嚴(yán)重患兒表現(xiàn)為表現(xiàn)為昏迷、反射消失、持續(xù)驚厥、呼吸節(jié)律改變、瞳孔散大、前囟飽滿等癥狀。意見建議：建議首先避免發(fā)生引起的缺血缺氧性腦病的因素。在孕期及生產(chǎn)時要密切觀察，可適時的選擇剖宮產(chǎn)。如考慮已經(jīng)發(fā)生，要給予充分的氧療。母乳喂養(yǎng)的避免辛辣刺激的飲食，注意保暖。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-05 2401次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法有哪些
  病情分析：目前治療新生兒缺氧缺血性腦病沒有完整統(tǒng)一的治療方案，主要是以對癥處理，支持治療，降低顱內(nèi)壓，控制驚厥，消除腦干癥狀，以及營養(yǎng)腦細(xì)胞代謝賦活劑等藥物治療，高壓氧治療。意見建議：新生兒缺氧缺血性腦病治療的越及時效果越好，而且在治療的過程當(dāng)中一定要加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染性疾病，多注意保暖，避免受涼，也要保持身體衛(wèi)生。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 901次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次