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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4843次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 12168次

• 濕疹如何鑒別診斷
  濕疹與其他疾病的鑒別診斷，主要根據患者的臨床表現來鑒別，大部分濕疹的患者都有典型的臨床癥狀，表現為對稱分布的皮疹，濕疹的患者皮疹有多形性，可以表現為紅斑、丘疹、斑丘疹、水泡、糜爛、滲出等等，而且濕疹往往伴有比較劇烈的瘙癢。如果要明確診斷濕疹，那么可以取局部的皮疹做組織病理學活檢，即可確診。確診為濕疹的患者要注意尋找病因，并且盡可能的處理這些病因。除此之外，還需要使用抗組胺藥物對癥止癢治療，在治療期間要注意休息，清淡飲食。
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  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2020-02-25 3695次

• 肛門濕疹的鑒別診斷？
  肛門濕疹與好多的疾病容易辨別，特別是瘙癢性的疾病要注意鑒別：第一個鑒別的疾病是肛門瘙癢癥，肛門瘙癢癥常先發癢，無滲出液，抓破以后繼發滲出出血糜爛。肛門濕疹是先丘疹紅斑滲出糜爛，然后才發生瘙癢。這兩個疾病是瘙癢在前和在后的問題。肛門濕疹還要與接觸性皮炎進行鑒別。接觸性皮炎，有明顯的接觸刺激物的病史。皮疹僅限于接觸部位，形態單一，水泡大，邊界清楚。去除病因以后，皮炎消退較快，很少容易復發。肛門濕疹還要與肛周的神經性皮炎鑒別。肛周的神經性皮炎，常先瘙癢后出現扁平丘疹，有苔蘚樣的改變，淡褐色干燥而堅實，常會引起陰囊。肛周神經性皮炎它是干燥的，而肛門濕疹是潮濕的，這是它們需要鑒別的主要地方。
  語音時長 1:49”
  黃林峰 主任醫師淄博市中西醫結合醫院

  2018-08-02 2706次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現的不同，濕疹主要表現為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學活檢來進行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應該盡早的使用藥物治療，以免轉變為慢性濕疹影響患者的日常生活，常用的治療藥物包括抗組胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質激素等。
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2020-06-22 2402次

• 貧血怎么診斷鑒別
  如果懷疑有貧血的癥狀，建議到醫院做一個血常規檢查。再結合你臨床的癥狀還有之前的病史就可以診斷，如果確診之后要在醫生的指導下積極治療，要根據病因對癥治療。不要盲目用藥。平時注意休息，不要過度勞累。同時要注意保暖，避免著涼。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-24 1701次

• 貧血怎么鑒別診斷
  貧血的鑒別診斷是根據貧血的程度分類和貧血的病因及發病機制分類，來確定是否存在著貧血。貧血的程度分類分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血和極重度貧血。輕度貧血是小于九十克每升；中度貧血是六十克到九十克每升；重度貧血是三十克到六十克每升；極重度貧血是小于三十克每升。而根據它的病因和發病機制分類又分為以下三大
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 960次

• 早泄怎么診斷鑒別
  早泄的診斷鑒別一般比較簡單。早泄是臨床上常見的一種性功能障礙性疾病，是指陰莖在插入陰道之前或在插入陰道后一分鐘內就出現射精的。患者的射精潛伏期很短，不能自主的控制射精。很多患者多將早泄與勃起功能障礙混淆，而勃起功能障礙又稱為陽痿，也是男性常見的一種性功能障礙性疾病，是指男性不能勃起或勃起時間過短不能
  馬汝華 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-12-09 724次