冠脈鈣化是目前被認為是與年齡相關的必然被動過程，其原因目前認為與異位成骨有關，根據鈣化形成的部位，一般將該劃分為內膜鈣化與中膜鈣化兩種形式，內膜鈣化與動脈粥樣硬化密切相關，因此與動脈粥樣硬化共享很多危險因素，在板塊內炎癥因子的刺激后，由于動脈壁內的血管兒平滑肌具有多向分化的潛能，開始成骨分化，造成內膜鈣化。
內膜鈣化使管腔變形對pci影響較大，中膜鈣化與內膜鈣化有著不同的產生機制，并不一定出現在周樣硬化斑塊兒附近而與慢性腎病，糖尿病，鈣磷代謝紊亂關系更大。
冠脈鈣化是怎么形成的
肖明主任醫師
山東省立第三醫院 心血管內科
2022-09-22 6829次
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-07-07 8286次
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-08-25 3380次
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什么是冠脈鈣化的積分？冠脈鈣化積分的概念是使用CT對冠脈整體的鈣化情況進行量化評估，目前常用的計算方法有Agatston積分，體積積分和質量積分。Agatston積分是目前最常用的鈣化積分，也是絕大多數醫院影像報告中出現的積分，Agatston積分計算原理為鈣化密度賦分*鈣化面積。首先根據病變的ct值進行賦分，130~199hu為1分，200~299hu為2分，300~399hu為3分，400hu及以上為4分，然后乘以鈣化面積(以平方毫米計)，最后將ct所有截面中各個冠脈的評分相加，得到總鈣化的評分。類似的是，直接鈣化面積*層厚可以計算出體積積分，反應了鈣化總體積。而質量積分就是Agatston積分/鈣化面積，反映了鈣化的平均程度。語音時長 1:35”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-22 23241次
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冠脈鈣化的危險因素冠脈鈣化目前被認為是與年齡相關的必然被動過程，一般將冠脈鈣化分為內膜鈣化與中膜鈣化兩種形式。內膜的鈣化與動脈粥樣硬化有很多共同危險因素，其中包括年齡、糖尿病、脂代謝紊亂、高血壓、男性吸煙，另外還有高磷血癥有關。中膜的鈣化不一定出現在粥樣斑塊附近，多與慢性腎病、糖尿病、鈣磷代謝紊亂關系更為密切。目前發現中膜病變也會導致血管的僵硬、可調節性差、增加心血管事件的危險，并且中膜鈣化的危險因素包括年齡、糖尿病、腎功能減低、高磷血癥、高鈣血癥以及透析時間比較長的患者。語音時長 1:26”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 6734次
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斑塊是怎么形成進而堵塞冠脈的病情分析：動脈粥樣硬化斑塊形成以后，不穩定的斑塊比較容易破裂，動脈斑塊破裂以后可以釋放組織因子和血小板的活化因子，能夠使血小板聚集，粘附在動脈管壁而導致堵塞。意見建議：有動脈斑塊形成，應該在醫生的指導下服用抗血小板凝集的藥物和降血脂、穩定斑塊的藥物進行治療，要多吃一些維生素含量豐富的食物，一定要控制脂質含量高食物的攝入，多參加戶外運動。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-30 2703次
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楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-22 4303次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-08-12 439次
