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• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規律，甚至不服用藥物，而且生活習慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 12301次

• 什么是冠心病?

  冠心病其實是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。那么它的形成主要是由于長期的動脈粥樣硬化，血管腔內逐漸出現了血液中的脂質成分的堆積，形成了斑塊，斑塊逐漸變大導致了血管腔的狹窄，這樣心臟儲備能力就會下降。也就是在安靜的時候狹窄了的血管供應心臟的血流是夠的，在活動的時候心臟需要的血流增加了，而狹窄的冠狀動脈供不上足夠的血液，造成了相對的供血不足，也就是心絞痛癥狀就會出來了。心絞痛可以表現為胸痛，也可以表現為胸悶、氣短，或者是其他的一些不舒服的癥狀。再嚴重血管腔還有可能閉塞，使血流完全中斷，心肌供血就沒有了，那么心肌就會壞死，我們稱為心肌梗死，就是我們常見的心梗。還有一種最嚴重的情況就是猝死，還沒有來得及治療，就發生死亡了，也是冠心病經常見到的一種類型。當然冠心病還有其他的，比如心臟擴大、心力衰竭、心律失常等等其他的形式。實際上，冠心病的發病機理就相當于我們家里有水管子，水管子里水流不斷地通過，那么時間長了以后生水銹了，水銹就相當于那個斑塊，斑塊逐漸地長大，導致我們的管腔狹窄，甚至閉塞。

  

  02:21
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 19590次

• 冠脈微循環病變是冠心病嗎
  不是，冠脈微循環是指直徑少于200微米的微動脈、毛細血管和微靜脈構成的微循環，冠狀動脈主干及其主要分支血管的內彈性膜或中膜平滑肌發達，具有收縮力，能使管腔明顯的縮小或擴大，從而調節和分配到心臟各個部位的血流。而小動脈和微動脈，一層外周阻力血管特別是直徑少于300微米的微動脈，仍屬于肌性動脈，其收縮和擴張可顯著影響心肌血流量和冠狀動脈阻力變化，其中冠脈微循環網是冠狀動脈的主要的阻力血管床和心肌代謝場所。
  語音時長 01:07”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-03-14 5144次

• 冠脈鈣化是冠心病嗎
  冠脈鈣化是否是冠心病，關鍵就是要看冠狀動脈管腔狹窄的嚴重程度。如果說是單純的冠脈鈣化而管腔沒有明顯狹窄，或者說是僅僅局限在斑塊，狹窄程度不超過50%，這種情況不屬于冠心病。但是冠脈鈣化同時導致管腔狹窄，狹窄的程度大于等于50%，顯然這種情況就屬于冠心病。冠心病除了冠脈鈣化以外還有可能是冠脈的軟斑塊，不穩定斑塊導致管腔狹窄。冠心病，我們指的是冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄或者閉塞。當然有可能會表現為冠脈的鈣化，因為斑塊時間久了以后就有可能會導致鈣化，往往鈣化越嚴重。冠狀動脈血管狹窄的處理起來也就越困難，因為鈣化重很難通過導絲，所以說如果放支架，也存在一定難度。如果冠脈鈣化重而且血管狹窄也重，這種情況有可能需要進行冠狀動脈內旋磨手術，旋磨以后才有可能會通過球囊通過支架，這樣才能夠順利的植入支架。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 10236次

• 冠脈微循環病變是冠心病嗎
  病情分析：冠心病微循環病變屬于冠心病的一種類型，臨床稱之為x綜合征。臨床也可以表現出冠心病的癥狀，心電圖也有ST-T的改變，但是冠脈ct或者冠脈造影無明顯異常。意見建議：這種情況在具體治療上與冠心病的治療方法相同，主要也是以擴冠、抗血小板集聚、降脂、穩定斑塊及對癥治療為主。
  崔建軍 副主任醫師內蒙古林業總醫院

  2020-03-18 2106次

• 冠脈鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠脈鈣化不一定是冠心病。冠脈鈣化有時有可能是血管外鈣化而血管內血流是通暢的，并未見明顯狹窄，這種時候是不能診斷為冠心病的。明確冠脈鈣化是否是冠心病，需要行冠脈造影檢查。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規律服用藥物，不能隨意停藥，定期到門診監測血管狹窄情況，以及心臟結構和功能狀況，出現不適及時就診。飲食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-03 2002次

• 冠脈狹窄40是冠心病嗎
  冠狀動脈狹窄40不一定就是冠心病，因為冠狀動脈粥樣硬化是一個慢性的發展過程，如果狹窄面積達到了25%，被稱為一級的病變，二級病變就是狹窄到50%以內，三級病變就是在50%-75%，四級病變，就是縮小到了76%，甚至能夠達到100%，所以說對于動脈硬化的狹窄程度是一種病變的判斷。所以說，對于確定是不是
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 765次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄不一定就是冠心病，所謂冠狀動脈狹窄是粥樣硬化所致，當狹窄到一定程度導致心肌缺血就是冠心病。冠狀動脈狹窄程度分級，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級，一級病變將面積縮小1%到25%，二級病變將面積縮小26%到50%，三級病變，管腔面積縮小51%到75%，四級病變，管腔面積縮小76%到百分之百
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 583次