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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 14348次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13596次

• 支氣管擴(kuò)張的原因
  支氣管擴(kuò)張是臨床上的常見(jiàn)病多發(fā)病，在呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病中的比例是非常高的，感染是引起本病最常見(jiàn)的因素，常見(jiàn)的癥狀有慢性的咳嗽、咳痰和反復(fù)的咯血。常見(jiàn)的病因主要有感染、肺結(jié)核、百日咳，腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，曲霉菌和支原體可以引起，慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可以引起繼發(fā)性的支氣管擴(kuò)張。先天性的疾病還有遺傳性的疾病，比如馬方綜合征可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，還有纖毛運(yùn)動(dòng)的異常也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，還有免疫缺陷性疾病導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，異物的吸入，可以長(zhǎng)期的阻塞氣道，導(dǎo)致慢性的阻塞和炎癥，繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  劉平 副主任醫(yī)師西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-11 3896次

• 肺支氣管擴(kuò)張的原因
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常持久的擴(kuò)張。患者癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性咳嗽，咳痰。病變累及肺血管導(dǎo)致血管破壞時(shí)，還可出現(xiàn)咯血癥狀。導(dǎo)致肺支氣管擴(kuò)張的原因，大致可歸納為以下幾類(lèi)：第一，感染。病原體包括細(xì)菌，真菌，分枝桿菌以及病毒等。第二，存在免疫缺陷疾病。如低免疫球蛋白血癥，慢性肉芽腫性疾病，或長(zhǎng)期服用免疫抑制藥物。第三，先天性疾病。如抗胰蛋白酶缺失，囊性纖維化。第四，其他的因素。包括異物，惡性腫瘤，吸入某些毒性氣體，如氨氣，二氧化氮等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 3925次

• 支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因很多，例如反復(fù)的支氣管感染，支氣管平滑肌痙攣，或者支氣管梗阻就容易導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張，會(huì)引起人出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰、咳血現(xiàn)象，需要就醫(yī)后做胸腔檢查，血常規(guī)檢查，呼吸道分泌物檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：患有支氣管擴(kuò)張，一般需要正確使用抗炎、祛痰、止咳類(lèi)藥物治療。比如可以選擇羅紅霉素，阿莫西林，頭孢拉定，阿奇霉素，鹽酸氯哌丁，溴己新片等。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-22 1402次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無(wú)并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過(guò)積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2401次

• 肺支氣管擴(kuò)張的原因
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常持久的擴(kuò)張。患者癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性咳嗽，咳痰。病變累及肺血管導(dǎo)致血管破壞時(shí)，還可出現(xiàn)咯血癥狀。導(dǎo)致肺支氣管擴(kuò)張的原因，大致可歸納為以下幾類(lèi)：第一，感染。病原體包括細(xì)菌，真菌，分枝桿
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 支氣管擴(kuò)張咳血的原因
  支氣管擴(kuò)張的病變不僅僅累及支氣管管壁，使支氣管呈不同類(lèi)型的擴(kuò)張，炎癥也會(huì)導(dǎo)致支氣管壁的血管增多，支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張以及支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈吻合。當(dāng)炎癥侵蝕破壞支氣管壁的小動(dòng)脈或增生的小動(dòng)脈時(shí)，患者會(huì)發(fā)生咯血。約有半數(shù)以上的支氣管擴(kuò)張患者會(huì)發(fā)生咯血。1、若患者咯血量較少，可以口服巴克洛（安絡(luò)血），云南白藥。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1243次