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• 妊娠合并心臟病可以順產嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產道這些產科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產的。如果經過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產的。但是合并有心臟病的孕婦，在產程的過程中，特別是分娩鎮痛以后，有可能會發生血液動力學的改變，會出現心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產鉗助產。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-20 4058次

• 妊娠合并心臟病的患者什么時候容易發生心力衰竭

  妊娠合并心臟病，有三個時期容易發生心力衰竭：第一階段就是在妊娠32周到34周的時候，這個時候血容量是比較大的，對心臟的負擔還是比較重的，這個階段原來有心臟病的人容易發生心臟病的加重或者惡化，發生心衰；第二階段就是在分娩期，分娩期心臟負擔還會明顯加重，孕婦要用力，血容量也是最多的時候，這個時候也容易發生心力衰竭，也是一個危險的階段；還有第三個階段就是產后三天左右，這個時候外周的血液、組織液要回流到心臟，也會加重心臟的負擔，這個時候如果不注意，也容易發生心力衰竭。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-24 3859次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  它的原因在懷孕早期主要是引起心排血量的增加，孕中期隨著子宮的增大它的心排血量增加最多，心排血量受孕婦體位影響也很大。妊娠中晚期需增加心率以適應血容量的增多，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者可能會出現明顯癥狀，甚至發生心力衰竭。在生產的時候是心臟負擔最重的時期，子宮收縮會使孕婦動脈壓與子宮內壓之間壓力差減小，且子宮每收縮時有250-500ml的液體被擠入體循環，所以全身血容量增加。同時有血壓增高，脈壓增寬及中心靜脈壓升高，若患有心臟病的孕婦極容易發生心力衰竭。在產褥期產后3日內仍是心臟負擔較重的時期，在除子宮收縮使一部分血液進入體循環外，妊娠期組之間潴留的液體也開始回到體循環，也要警惕心衰的發生。
  語音時長 01:56”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-17 2008次

• 妊娠合并心臟病的表現
  早期表現為輕微活動后可能有心慌，氣短，胸悶，脈搏在110次以上，呼吸在每分鐘24次以上，以及肺底部可聽到少量持續性的濕啰音；較嚴重的時候表現為咳嗽咯血以及粉紅色泡沫性痰其內可找到心衰細胞，唇面發紺，靜脈怒張，下肢明顯的浮腫。靜臥休息的時候呼吸脈搏過快，肺底部有持續性濕啰音，以及脾臟腫大，壓痛等；最嚴重的時候可能表現為端坐呼吸，口周顏面發干更為嚴重，或者是心動過速，心房顫動等。
  語音時長 1:05”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-03 2072次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  病情分析：懷孕中晚期需要增加心率來適應血容量增多，生產前1到2個月內心率每分鐘平均增加十次，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病，可以出現明顯癥狀，甚至發生心衰。意見建議：有心臟病的育齡婦女，一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態，看看能不能懷孕。懷孕的應該從懷孕早期開始，定期進行產前體檢。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-21 1302次

• 什么是妊娠合并心臟病
  病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導致孕產婦和圍生兒死亡。表現在端坐呼吸，咯血，體力活動時發生暈厥等。意見建議：根據病情選擇繼續妊娠還是終止妊娠，應該減輕心臟負擔，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-16 1501次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產前檢查，孕早期每周至少由產科和內科醫師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發現心力衰竭早期征象，應該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 125次

• 妊娠合并心臟病會造成胎兒畸形發育嗎
  妊娠合并心臟病可能會導致胎兒畸形發育，當患者癥狀比較嚴重時，會導致身體機能出現明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現。患者要盡早去醫院檢查，在醫生的指導下選擇合適的藥物進行控制，盡量減少對胎兒的刺激，除此之外，患者還應適當的調整生活習慣，盡量不要吃會對心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次