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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學(xué)的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 4058次

• 先天性心臟病會影響寶寶發(fā)育嗎

  先天性心臟病肯定會影響寶寶發(fā)育。比如房缺、室缺之類的，心臟往外排血的時(shí)候有一部分變成無效分流，在心臟內(nèi)完全循環(huán)，所以外周血管肯定供血不足，這是左向右分流類的先天性心臟病。因?yàn)闀蟹至?，?dǎo)致外周血供不足，所以臟器血供肯定會有影響。另外一種就是紫紺型先天性心臟病，比如法洛四聯(lián)癥、肺動脈狹窄，可能就是以紫紺、缺氧為表現(xiàn)，組織氧供也會不夠，組織發(fā)育也會受到影響。當(dāng)然一些比較輕的先天性心臟病，比如小的房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉，對心臟的影響沒那么大，可能跑的比較費(fèi)勁，心臟跳的比較費(fèi)勁，但是還是在心臟能代償?shù)姆秶詢?nèi)，癥狀一般不會太明顯，可能對發(fā)育影響不明顯。但是從理論上講，先天性心臟病肯定會影響寶寶的發(fā)育。

  

  01:17
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 3028次

• 妊娠合并心臟病會造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  妊娠合并心臟病不一定會造成胎兒發(fā)育畸形，有心臟病的孕婦可能有一定的遺傳傾向。孕婦孕期后要定期產(chǎn)檢，16~28周進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測，排外胎兒染色體的異常。22到26周之間進(jìn)行四維彩超篩查，排外胎兒發(fā)育的異常，如果四維彩超不考慮胎兒發(fā)育異常，胎兒發(fā)育畸形的可能性就比較小，后期要定期產(chǎn)檢。孕32~34周之間，孕婦的心臟負(fù)荷最重，有先天性心臟病的孕婦有可能會繼發(fā)心力衰竭，如果癥狀比較嚴(yán)重，有可能需要提前終止妊娠。
  語音時(shí)長 01:11”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-19 2109次

• 妊娠合并心臟病對胎兒有影響嗎
  妊娠合并心臟病對胎兒會產(chǎn)生流產(chǎn)，胎兒發(fā)育遲緩，早產(chǎn)，死胎，胎兒窘迫及新生兒窒息，先天性心臟病與遺傳因素有關(guān)系，通過做心電圖檢查會有心臟收縮期的雜音，還有舒張期的雜音，各種的惡性心律失常，做心動圖也會發(fā)現(xiàn)心臟的擴(kuò)大。在懷孕前有風(fēng)濕熱病史，還有心臟病史，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)常性的夜間端坐呼吸，經(jīng)常性胸悶，胸痛，還有持續(xù)性頸靜脈怒張，心臟聽診出現(xiàn)的各種雜音，心電圖出現(xiàn)的嚴(yán)重心律失常都能夠得到診斷。在診斷以后還要對心功能做好分級，看看到底適不適合繼續(xù)妊娠。
  語音時(shí)長 01:24”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2329次

• 妊娠合并心臟病會造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  病情分析：妊娠合并心臟病不一定會造成胎兒發(fā)育畸形?？赡軙?yàn)槿毖毖鯇?dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限或發(fā)生意外死亡的風(fēng)險(xiǎn)高。胎兒畸形有多種原因，比如染色體的問題，環(huán)境的因素。意見建議：妊娠合并心臟病首先要避免感染，合理安排飲食，多休息，不要給自己的心臟負(fù)擔(dān)過重，避免情緒波動激動。孕32~34周之間，孕婦的心臟負(fù)荷最重，合并心臟病的孕婦有可能會繼發(fā)心力衰竭，如果癥狀比較嚴(yán)重，有可能需要提前終止妊娠。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1402次

• 妊娠合并心臟病對胎兒有影響嗎
  病情分析：妊娠合并心臟病對胎兒是有影響的。如果沒有控制好病情，發(fā)展到心力衰竭，可因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致早產(chǎn)，引起胎兒發(fā)育遲緩，或者是胎兒胎死宮內(nèi)。意見建議：嚴(yán)密監(jiān)測心臟功能狀態(tài)和妊娠情況，及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭的早期征象。在妊娠20周前，應(yīng)每兩周進(jìn)行產(chǎn)前檢查一次，20周以后，特別是32周以后，應(yīng)該每周檢查一次。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1302次

• 妊娠合并心臟病可能會血糖高嗎
  妊娠合并心臟病患者可能會血糖高。妊娠合并心臟病包括妊娠前已有心臟病及妊娠后新發(fā)生的心臟病，主要分為結(jié)構(gòu)異常性心臟病、功能異常性心臟病和妊娠期特有心臟病三類。如果患者日常不注意飲食習(xí)慣（如暴飲暴食，大量進(jìn)食含糖較高的食物等），不進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖高的情況。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 49次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個(gè)月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時(shí)糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時(shí)住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個(gè)小時(shí)到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次