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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 41415次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 21361次

• 慢性腎衰竭表現
  慢性腎衰竭表現可以有惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，瘙癢和疲勞等，下面我給大家詳細介紹。慢性腎衰竭一些病人會出現浮腫現象，尿量減少，尿頻，尤其在夜間手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍腫脹。由于腎臟功能遭受損害，人體不能產生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙因而產生貧血，貧血的人經常會感到寒冷和疲憊，也會出現血尿，高血壓，血尿中出現泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安或嗜睡，性欲下降等，也會出現電解質紊亂等現象。
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  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-02 2524次

• 腎衰竭有哪些表現
  腎衰竭的患者主要的臨床表現如下，患者精神很差，不想吃東西，進食以后會出現惡心，嘔吐，食欲下降，有些患者會出現腹脹。有些患者會出現尿量減少，甚至24小時尿量小于400ml，有些表現的是夜間排尿次數增多，可以達到3-5次，還有一些患者會出現心慌，活動以后感到氣喘，有水腫，比如最常見水腫的部位就是眼瞼、顏面部、雙下肢，還會出現血壓升高，部分患者可以出現貧血，有內環境的紊亂，比如會出現低鈉血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒；有些患者表現失眠，記憶力減退等等。當有這些癥狀的時候，一定要及時就醫，進行腎功能檢查。
  語音時長 01:16”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-24 5319次

• 腎衰竭有哪些表現
  病情分析：腎衰竭患者有以下典型表現：一，最常見的是惡心，嘔吐，食欲下降等消化道癥狀，很多患者誤以為是消化道疾病而就診消化科。二，尿量改變，早期表現為夜尿增多，以后逐漸表現為尿量減少，甚至無尿。三，水腫，早期可以表現為午后雙下肢水腫，逐漸進展為全身水腫。四，疲乏乏力，精神不濟等非典型表現。意見建議：腎衰竭患者有時候沒有任何癥狀，需要去醫院進行腎功能，血常規，電解質泌尿系彩超等相關檢查確診，檢查前天晚上12點以后不吃飯不喝水。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-01 1503次

• 慢性腎衰竭癥狀表現有哪些
  病情分析：一般來說在正規醫院的臨床上慢性腎衰竭的患者往往會出現蛋白尿增高以及電解質紊亂等表現癥狀，另外有的患者往往會出現惡心嘔吐，以及貧血或者血壓增高等表現。意見建議：患者要及時的去當地正規三甲醫院的腎內科就診，在醫生的指導下進行針對性的治療。患者一定要多注意休息，同時在飲食上要低鹽低脂飲食，避免辛辣，刺激，油膩，煎炸的食物，以免增加腎臟負擔，加重病情。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-17 1302次

• 慢性腎衰竭有哪些表現
  慢性腎衰竭影響到各個系統和器官，可引起多種多樣的臨床表現，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當腎小球濾波率下降到25毫升每分鐘以前，可以沒有任何癥狀，或只有很少的生化改變。慢性腎衰竭晚期主要引起以下多種臨床病變，消化系統惡心、嘔吐、腹瀉，蛇羊、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛、甚至出現消化道大出血等。精神神
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 193次

• 慢性腎衰竭嚴重表現
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴重的并發癥。常見的嚴重的狀態包括，患者可能會出現肺水腫、心力衰竭，表現為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現陣發性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴重的電解質的紊亂。第三。患者乏
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 231次