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• 乙肝大三陽能治愈嗎？

  乙肝大三陽指的是乙肝五項中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體的同時陽性，叫做乙肝大三陽。它說的是疾病感染的一種狀態(tài)，而不能說病情的輕重。病情輕重要通過完善肝功、病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超，有條件的可以做肝臟彈性測定，甚至最終通過肝穿病理，來做最終的判斷。那么多數(shù)的乙肝病毒感染者是處于一個攜帶狀態(tài)，也就是在這些感染乙肝病毒的人群中60%的其實根本不用治療，剩下的30%-40%需要治療。那么治療，我們所謂說的治愈，就有兩個不同的目的。第一個如果肝功出現(xiàn)異常的時候，也就是出現(xiàn)肝臟炎癥，或者纖維化進展的時候，我們通過抗病毒保肝治療，讓肝功穩(wěn)定，纖維化進展減緩或停止，那么這種治療目的是一個。再有一個治療目的，是實現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原的轉(zhuǎn)陰兩種情況，一種是肌體可以通過自身的免疫實現(xiàn)他的轉(zhuǎn)陰，這個轉(zhuǎn)陰概率非常低，在萬分之三左右。再有是通過藥物的治療的轉(zhuǎn)陰。藥物治療的轉(zhuǎn)陰，目前的抗病毒藥物中，核苷類似物的轉(zhuǎn)陰率并不太高。干擾素如果感染者，乙肝表面抗原滴度在2500以下，那么通過大數(shù)據(jù)證實，有24%的人可以實現(xiàn)根治，也就是說實現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。

  

  02:08
  陳鳳欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-10-12 33250次

• 乙肝大三陽能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個因素，就是三個指標(biāo)：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達到檢測值以下。第二個目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽的轉(zhuǎn)換，大三陽要變成小三陽的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應(yīng)。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉(zhuǎn)陰的概率會更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 21710次

• 乙肝大三陽治愈
  目前的治療手段包括抗病毒的藥物，比如恩替卡韋，替諾福韋，干擾素，都沒有確切的辦法有機會讓乙肝的病人轉(zhuǎn)移，徹底治愈，包括大三陽，小三陽和小二陽，都沒有辦法肯定的可以徹底治愈。只是臨床上通過觀察有少部分病人，有極少部分的病人有機會徹底轉(zhuǎn)陰，一般認為它主要跟個人抵抗力有很大的關(guān)系。另外，干擾素相對來說轉(zhuǎn)陰的概率會比口服類的抗病毒藥物轉(zhuǎn)陰的概率更大一些，但是也不是十分的高。所以目前如果診斷為乙肝，如果出現(xiàn)了該功能的異常，需要接受治療，目的就是積極的抗病毒治療，讓病情穩(wěn)定下來，并不是為了徹底治愈。所以很多病人進行抗病毒的時候需要使用比較長時間的抗病毒藥物，千萬不能隨意的停藥，停藥之后也要注意動態(tài)的復(fù)查。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-26 2803次

• 乙肝大三陽能治愈嗎
  答案是否定的。乙肝大三陽通常在乙肝的免疫耐受期，就算是肝功能出現(xiàn)了不正常，進入了乙肝的免疫清除期，那么在短時間之內(nèi)也是不可能完全治愈，但是可以實現(xiàn)部分治愈，也就是維持肝功能正常。如果符合抗病毒治療指征的話，那么大三陽的治療需要進行積極的抗病毒治療，在抗病毒的治療當(dāng)中，有核苷類的藥物和干擾素抗病毒。針對年輕的患者，符合干擾素抗病毒治療的，優(yōu)先的選擇干擾素抗病毒治療，因為干擾素抗病毒治療，有一定的幾率能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝的治愈，核苷類的藥物治療能夠長期地將病毒抑制在測不到的水平。
  語音時長 01:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-10 7155次

• 大三陽乙肝能治愈嗎
  病情分析：目前尚無有效的手段能夠治愈乙肝大三陽，大部分乙肝大三陽患者均發(fā)展為慢性的肝炎成為病毒攜帶者，要規(guī)范的隨診檢查。意見建議：乙肝大三陽的患者病毒復(fù)制較活躍，更容易出現(xiàn)肝功能的異常，平常要特別注意觀察如果出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、腹瀉、厭油等臨床表現(xiàn)的時候要及時到醫(yī)院就診。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1201次

• 乙肝能治好嗎大三陽大三陽
  病情分析：乙肝是一種病毒性肝炎，目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物，只能通過服用抗乙肝病毒藥物來控制病情，將乙肝病毒控制在最低下限，徹底治愈的可能性比較小。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要喝酒，不要勞累，注意休息，定期的檢查乙肝兩對半，乙肝病毒定量以及肝功能情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 3002次

• 乙肝大三陽治愈
  目前的治療手段包括抗病毒的藥物，比如恩替卡韋，替諾福韋，干擾素，都沒有確切的辦法有機會讓乙肝的病人轉(zhuǎn)移，徹底治愈，包括大三陽，小三陽和小二陽，都沒有辦法肯定的可以徹底治愈。只是臨床上通過觀察有少部分病人，有極少部分的病人有機會徹底轉(zhuǎn)陰，一般認為它主要跟個人抵抗力有很大的關(guān)系。另外，干擾素相對來說轉(zhuǎn)陰
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 324次

• 乙肝大三陽能治愈嗎
  乙肝大三陽是指乙肝五項檢查中表面抗原（HBsAg）、e抗原(HBeAg)和核心抗體（HBcAb）三項同時出現(xiàn)陽性。提示體內(nèi)的病毒復(fù)制比較活躍，有較強的傳染性，但是患者不一定有臨床的癥狀，而且不一定出現(xiàn)了肝功能的損傷。目前，全世界還沒有徹底清除乙肝病毒的藥物，只能抑制病毒的復(fù)制，使病毒保持在一個低水平
  黃麗靜 副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院

  2021-09-22 2813次