萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。
世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。
萎縮性胃炎
王春勇副主任醫師
北京大學第三醫院 中醫內科
2018-07-0658548次
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。
02:47
王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-06 41418次
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經常我們在門診中或者是在臨床中碰到病人，我這個萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發病原因是什么，這也是我們臨床常見的一個問題，為什么對萎縮性胃炎這么重視，就是因為萎縮性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發展，它會有癌變的風險，在網上甚至說一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實萎縮性胃炎是一個良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說這個萎縮性是通過這個一給我做胃鏡一看，給診斷一個慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發白變薄了，那么腺體這個血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點顆粒狀、結節狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們在胃鏡下看到這些表現，我們就認為胃鏡這個層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來進行區別，這個范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來這個表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現，比如經常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現，我們通過腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對應的萎縮，也就是輕中重，所以說病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結合起來，對萎縮才能進行一個比較準確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。
02:57
李恕軍
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-01-09 40171次
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萎縮性胃炎炎癥深入黏膜固有膜時影響胃腺體，使之萎縮，稱萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄，黏膜皺襞平坦或消失，可為彌漫性，也可呈局限性。鏡下見胃腺體部分消失，個別者可完全消失，黏膜層、黏膜下層有淋巴細胞和漿細胞浸潤。有時黏膜萎縮可并發胃小凹上皮細胞增生，致使局部黏膜層反而變厚，稱萎縮性胃炎伴過形成。如炎癥蔓延廣泛，破壞大量腺體，使整個胃體黏膜萎縮變薄，稱胃萎縮。萎縮性胃炎可發生腸腺上皮化生和假性幽門腺化生，在增生的胃小凹和腸化上皮的基礎上可發生異型增生。異型增生是一種不正常粘膜，具有不典型細胞、分化不良和黏膜結構紊亂的特點，認為極可能是癌前病變。語音時長 01:30”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-14 14231次
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萎縮性胃炎萎縮性的胃炎其實也是一種慢性的萎縮性的胃炎，主要是胃黏膜的上皮和腺體發生萎縮，數量會減少，胃黏膜會變得比較薄，黏膜的肌層會增厚，或者伴有幽門腺的化生和腸腺的化生，或者有不典型增生為特征的慢性的消化系統的疾病。最常見的表現就是會有上腹部的隱痛，也就是胃部的隱痛、會有腹脹、噯氣、不想吃飯，或者有消瘦和貧血的癥狀。一般是沒有什么特異性的表現。是一種致病原因比較多的疾病，或者也可能有癌前病變的可能。慢性萎縮性的胃炎主要是有胃黏膜的炎癥，腺體的萎縮，比較常見的就是幽門螺旋桿菌的感染，這時根治幽門螺旋桿菌對于治療萎縮性胃炎是很重要。語音時長 01:31”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-08 10906次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎在病理學來講是指黏膜色澤變淡，皺壁變細而平坦，黏液減少，黏膜變薄，有時可透見黏膜血管紋。分為胃竇炎，胃體炎，全胃炎。胃鏡及組織學檢查是診斷的關鍵，患有此胃炎的患者首先應當行抗幽門螺桿菌治療。定期復查胃鏡，必要時醫院就醫。
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-12 6903次
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非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎的區別一，引起原因不同，慢性淺表性胃炎是一種由多種病因，如藥物，飲酒，生活不規律，過度的緊張引起的胃黏膜慢性炎癥。與萎縮性胃炎不同，淺表性胃炎不伴有胃黏膜的萎縮性改變，黏膜層以漿細胞及淋巴細胞等慢性炎癥細胞為主。 二，萎縮性胃炎是指胃黏膜表面反復受到損害后導致的黏膜固有腺體萎縮，甚至消失，黏膜肌層常見增厚的病理改變。 三，萎縮性胃炎相對更嚴重一些，兩者最大的區別，萎縮性胃炎容易導致胃癌，應引起大家的重視。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-10 9506次
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萎縮性胃炎炎癥深入黏膜固有膜時影響胃腺體，使之萎縮，稱萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄，黏膜皺襞平坦或消失，可為彌漫性，也可呈局限性。鏡下見胃腺體部分消失，個別者可完全消失，黏膜層、黏膜下層有淋巴細胞和漿細胞浸潤。有時黏膜萎縮可并發胃小凹上皮細胞增生，致使局部黏膜層反而變厚，稱萎縮性胃炎伴過形成。如炎癥蔓延廣泛，破壞
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-06-20 1007次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-07-26 215次
