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萎縮性胃炎也是個老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經常我們在門診中或者是在臨床中碰到病人，我這個萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發病原因是什么，這也是我們臨床常見的一個問題，為什么對萎縮性胃炎這么重視，就是因為萎縮性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發展，它會有癌變的風險，在網上甚至說一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實萎縮性胃炎是一個良性病。
首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說這個萎縮性是通過這個一給我做胃鏡一看，給診斷一個慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發白變薄了，那么腺體這個血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點顆粒狀、結節狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們在胃鏡下看到這些表現，我們就認為胃鏡這個層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來進行區別，這個范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來這個表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認為存在萎縮性胃炎。
另外還有一些特殊性表現，比如經常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現，我們通過腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對應的萎縮，也就是輕中重，所以說病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結合起來，對萎縮才能進行一個比較準確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。
