妙手醫生精選
癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發作，或者說每年好幾十次發作，甚至每天好幾十次發作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發作轉成單側發作，可以減輕發作，也可以減少發作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
為你推薦
-
癲癇外科治療的手術方法有哪些癲癇抽筋的時候，大家很多時候，一般來說都是吃藥來治療的。但是有很多人知道，癲癇吃藥其實只是抑制腦子的異常放電，它不斷根的需要長期的吃藥，真真正正能斷根的，就是手術的治療，也就是手術來治療癲癇，它是能夠讓我們不再犯癲癇，也是能夠讓癲癇斷根的，讓癲癇遠離我們。手術通常有幾種手術，其實最有效的手術，就是切除的手術，比如說能夠找到腦子里面引起癲癇，犯病的部位，我們把這個部位給它切掉去，癲癇可能就不犯了。但是有些人引起癲癇的部位是比較多的，它是在腦子兩邊都可以放電，或者放電比較多。我們不能說把兩邊的腦子都切掉，或者把整個一邊的腦子都切掉，我們可以采取其他的治療，比如說像半球離斷，或者胼胝體的切除、胼胝體的離斷，這些手術來進行治療。但是有些時候，因為這是破壞性的手術，對人會造成很大負面的傷害。我們可以用神經調控的治療，比如說迷走神經電刺激，或者腦深部電刺激DBS治療，這都是非常好的選擇，通過這些治療能夠明顯的控制癲癇。
01:40
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 2694次
-
癲癇的治療癲癇的治療，實際上主要是兩大塊。一類就是藥物治療，而且也是癲癇最主要的治療的手段，大部分的病人經過藥物治療，能夠把癲癇癥狀能夠控制好，甚至能夠治愈，慢慢就停藥了。但是有一些病人藥物治療以后，仍然不能控制癲癇發作，這就成為頑固性癲癇，這種情況下單憑吃藥，效果就不好了，這個時候就可以考慮手術治療。手術治療，對于頑固性癲癇來講，是一個非常重要的治療手段。如果說我們能夠在腦子里面，很準確地找到，引起癲癇發作的部位，這段異常的腦組織，能夠準確地定位住，而這個部位又不是非常重要的部位，我們把它切掉以后，不會出現嚴重的并發癥，不會造成病人不會說話或者偏癱的情況，不是在重要的功能區。那這個時候，我們采用手術的方法，把病灶切掉，這個病就等于根治了。所以對于難治性癲癇來講，如果能夠明確的發現腦子里面，致癲灶的話，手術治療是比較重要的手段，也是一個好的方法。對于還有一些類型的癲癇，腦子里沒有明確的癲癇灶，發作又非常的頻繁，藥物又控制不了。我們同樣可以采用手術來治療，這個手術就不是，針對致癲灶去做的。我們有兩個術式可以選擇，一個可以做迷走神經的刺激，就是我們放一個刺激器，放在迷走神經上，通過電流刺激，神經傳遞到腦子里，對它有個抑制性的信號，把腦子的興奮性降下來，整個的發作水平就會降低了，這是一種方法。還有一種方法是腦起搏器，就是把起搏器放在腦子里面，同樣用電流來抑制神經的異常放電，也能夠控制癲癇的發作。這些是目前治療癲癇的，比較有效的方法和手段。
02:21
胡永生
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-25 12944次
-
癲癇的外科治療方法癲癇手術的類型包括癲癇灶切除術、阻斷癲癇發放傳播通路的手術、毀損手術和刺激手術。1、癲癇灶切除術：①選擇性杏仁核、海馬回切除術。②.腦皮質切除術，指皮質癲癇病灶切除，致癇灶可以是器質性的，也可以是功能性的。③.顳葉切除術。④.大腦半球切除術。⑤.腦內移植治療法，先行致癇灶切除后，再行胎腦組織移植。2、阻斷癲癇發放傳播通路的手術：①.胼胝體切開術。②.多處軟腦膜下橫纖維切斷術。3、毀損手術：①.腦立體定向手術，如選擇性核團毀損。②.γ-刀或Ｘ-刀治療癲癇。4、刺激手術：慢性小腦電刺激術和迷走神經刺激術。語音時長 1:33”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-07-28 2245次
-
癲癇病的外科治療一般來說癲癇病的治療分為三大類。第一大類就是癲癇的病因，以及誘因的治療，也就是針對癲癇的不同的病因或者誘因進行針對性的治療。第二點，就是癲癇的對癥治療，也就是說需要用藥物將癲癇控制住，使癲癇及時中止，以免對中樞神經系統造成損傷。第三大條，就是通過外科手術治療，比如有一些癲癇繼發這種中樞神經系統的轉移瘤向肝癌腦轉移，以及肺癌腦轉移，存在這種轉移瘤的患者可能可以進行放療化療或者進行外科手術，切除進行治療。還有一些是寄生蟲感染的，有一些也可能通過外科的切除可以緩解患者癲癇的癥狀。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-06 1909次
-
癲癇外科的治療方式有哪些？病情分析：癲癇外科的治療方式，一般來講有致癇灶切除手術或者是腦深部電器植入手術等等，但是也一定要完善CT、核磁、腦電圖等相關的檢測，明確病情的變化趨勢，不同的患者有不同的治療方案。意見建議：建議患者在后續改善自身的飲食習慣，以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主，多吃雞肉、瘦肉等類型的食物，補充蛋白質，不要吃過多刺激性的食物，比如辣椒等等。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-10-06 3002次
-
癲癇外科治療的手術方法有哪些病情分析：癲癇外科的手術總體可分為根治性手術和姑息性手術，根治性手術是通過手術切除或損毀致癇灶，達到治療癲癇的目的。當通過術前評估無法明確致癇灶，或者存在多個、彌漫性致癇灶時，無法行根治性手術，只能考慮姑息性手術治療，姑息性手術，通過阻斷癲癇放電的傳導，使患者的發作頻率減少，發作程度減輕，但是很難完全控制癲癇發作。意見建議：建議去專業正規的醫院接受檢查和治療。要積極的控制癲癇疾病的發作，應該要加強日常的護理工作，癲癇疾病的患者不能吃油炸類的食物，應該要少吃一些辛辣刺激的食物。
李豪
主治醫師鄒平縣中醫院
2020-07-06 1901次
-
癲癇外科治療的手術方法有哪些癲癇外科治療的方法主要包括：切除性手術：病灶切除術、致癇灶切除術、（多）腦葉切除性、大腦半球切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術；離斷性手術：單腦葉或多腦葉離斷術、大腦半球離斷術；姑息性手術：胼胝體切開術、多處軟膜下橫切術、腦皮層電凝熱灼術；立
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
-
帕金森的外科治療帕金森外科治療的時機，帕金森病人什么時候應該考慮手術治療，尚無明確界定。病人在選擇毀損手術，或腦深部電刺激等不同手術方式時，考慮也不盡相同，因為有證據表明，丘腦底核通過降低STN的過度興奮，從而減少谷氨酸釋放，所產生對黑質致密部的興奮毒性，延緩帕金森病的進展，具有一定神經保護作用，所以一般認為，帕金
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-08 110次
