妙手醫生精選
股骨頭壞死的早期信號，對于關節而言它主要是疼痛，一般就是髖部的不適、疼痛。一般疼痛的部位在腹股溝區，臀部或者是膝關節內側，還有下腰，有的患者下腰部疼痛，這是它的最早的癥狀。如果我們現在去檢查的時候，用X光片可能是沒有明顯的變化，有的是陰性的表現，即使有變化，沒有特征性的，不太明顯。像有骨密度輕微的降低，或者是有骨小梁的中斷、不完整，這是它X線早期的表現。
這個時候好多患者如果不太明確，又懷疑自己有問題，應該需要做一個核磁，核磁一般可以明確診斷。核磁這個東西相對專業一點，我們大夫需要看T1像、T2像，還有壓脂像。T1像有帶狀的低信號，T2像有雙眼征，還有抑脂像就是在低密度區整個有高密度區，這是它的一個抑脂像的表現。
但是我們應該強調就是高危人群，高危人群時應該是經常進行系統的檢查，進行核磁的檢查。高危人群，第一個就是長期應用激素的患者；第二、長期酗酒的患者，酗酒每周超過400毫升，一共總量達到150升的，這些患者就是高危人群。還有就是血液系統有疾病的，像高凝低纖融的患者，或者有鐮刀紅細胞、貧血這些患者，容易發生股骨頭壞死。
還有一部分患者就是有減壓艙工作史，就是在深海作業這些觀者，應該經常給予檢查，以便早期發現股骨頭壞死。還有如果一側有了股骨頭壞死了，另一側應該是發生股骨頭壞死的高危因素。因為人一般是股骨頭壞死，如果是非創傷性的股骨頭壞死，對側發病的一般達到50%到80%。還有就是假如下腹部，或者骨盆有過放療病史的人，我們應該給他定期查核磁，以早期發現股骨頭壞死。
